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單項(xiàng)選擇題男，30歲，既往發(fā)作性心悸史，2小時(shí)前突然心悸，伴有頭暈、乏力、出汗來(lái)診。體格檢查：BP90/60mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，心率190次/分，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查：P波消失，QRS波群寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中，不需要考慮的心律失常為（）

A.心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)
B.不規(guī)則的心房撲動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)
C.室上性心動(dòng)過(guò)速伴差異性傳導(dǎo)
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

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1.單項(xiàng)選擇題男，30歲，反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史10余年，每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作1小時(shí)而來(lái)醫(yī)院就診。體格檢查：BP100/70mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，心率200次/分，節(jié)律規(guī)則。最可能的臨床診斷為（）

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.陣發(fā)性心房顫動(dòng)

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2.單項(xiàng)選擇題男，30歲，反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史10余年，每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作1小時(shí)而來(lái)醫(yī)院就診。體格檢查：BP100/70mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，心率200次/分，節(jié)律規(guī)則。最佳的治療措施為（）

A.靜注西地蘭（毛花苷C.
B.靜注胺碘酮
C.靜注普羅帕酮
D.靜注維拉帕米
E.靜注苯妥英鈉

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3.單項(xiàng)選擇題男，30歲，反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史10余年，每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作1小時(shí)而來(lái)醫(yī)院就診。體格檢查：BP100/70mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，心率200次/分，節(jié)律規(guī)則。為盡快確定該患者的臨床診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查為（）

A.Holter
B.心電圖
C.心音圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.心電圖信號(hào)平均技術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題一男性患者，1小時(shí)前描記心電圖診斷為心房撲動(dòng)，心律規(guī)則，心室率150次/分，給予靜注西地蘭（毛花苷丙）0.4mg?，F(xiàn)在心臟聽(tīng)診心率為75次/分，心律規(guī)則。該患者經(jīng)治療，心律最可能轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ?/a>

A.恢復(fù)竇性心律
B.心房撲動(dòng)仍存在，治療后發(fā)生2：1傳導(dǎo)
C.心房撲動(dòng)仍存在，治療后發(fā)生3：1傳導(dǎo)
D.心房撲動(dòng)仍存在，治療后發(fā)生4：1傳導(dǎo)
E.心房撲動(dòng)仍存在，治療后發(fā)生不規(guī)則傳導(dǎo)

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5.單項(xiàng)選擇題一男性患者，1小時(shí)前描記心電圖診斷為心房撲動(dòng)，心律規(guī)則，心室率150次/分，給予靜注西地蘭（毛花苷丙）0.4mg?，F(xiàn)在心臟聽(tīng)診心率為75次/分，心律規(guī)則。確定診斷時(shí)，最可靠的診斷依據(jù)是（）

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)圖
B.頸靜脈搏動(dòng)圖
C.心電圖
D.心電圖信號(hào)平均技術(shù)
E.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

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