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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，60歲。心悸1小時(shí)來(lái)急診。查體：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色蒼白，頸靜脈不充盈，兩肺無(wú)啰音，心臟不大，HR176次/分，律齊，無(wú)雜音，腹部無(wú)異常，雙下肢不腫。心電圖暫不能確定室性或室上性心律失常。提示如患者為寬QRS心動(dòng)過(guò)速，HR180次/分。應(yīng)考慮的診斷有（）

A.預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速
B.加速性室性異搏心率
C.快速房顫
D.室上性心動(dòng)過(guò)速伴差傳
E.預(yù)激綜合征
F.室性心動(dòng)過(guò)速性心動(dòng)過(guò)速

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A.預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速
B.加速性室性異搏心率
C.快速房顫
D.室上性心動(dòng)過(guò)速伴差傳
E.預(yù)激綜合征
F.室性心動(dòng)過(guò)速性心動(dòng)過(guò)速

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【案例分析題】患者男，60歲。心悸1小時(shí)來(lái)急診。查體：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色蒼白，頸靜脈不充盈，兩肺無(wú)啰音，心臟不大，HR176次/分，律齊，無(wú)雜音，腹部無(wú)異常，雙下肢不腫。心電圖暫不能確定室性或室上性心律失常。提示如患者系寬QRS心動(dòng)過(guò)速，且發(fā)作時(shí)QRS波群形態(tài)多變，振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷有（）

A.多源室速
B.多形室速
C.預(yù)激綜合征伴房顫
D.尖端扭轉(zhuǎn)室速
E.預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速
F.預(yù)激綜合征伴室性心動(dòng)過(guò)速

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，60歲。心悸1小時(shí)來(lái)急診。查體：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色蒼白，頸靜脈不充盈，兩肺無(wú)啰音，心臟不大，HR176次/分，律齊，無(wú)雜音，腹部無(wú)異常，雙下肢不腫。心電圖暫不能確定室性或室上性心律失常。提示如患者診斷為預(yù)激綜合征并室上性心動(dòng)過(guò)速。宜選用的處理措施是（）

A.延長(zhǎng)旁道傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物
B.使心肌興奮的藥物
C.射頻消融術(shù)
D.縮短旁道傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物
E.延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物
F.縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，60歲。心悸1小時(shí)來(lái)急診。查體：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色蒼白，頸靜脈不充盈，兩肺無(wú)啰音，心臟不大，HR176次/分，律齊，無(wú)雜音，腹部無(wú)異常，雙下肢不腫。心電圖暫不能確定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸發(fā)作又來(lái)住院，依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作，患者血壓測(cè)不出，心率180次/分。ECG示：室上性心動(dòng)過(guò)速。緊急處理首選（）

A.毛花苷C靜注
B.抗心動(dòng)過(guò)速起搏器
C.緊急外科手術(shù)
D.機(jī)械性刺激迷走神經(jīng)
E.射頻消融術(shù)
F.同步直流電復(fù)律

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A.普魯卡因酰胺靜注
B.利多卡因靜注
C.毛花苷C靜注
D.索他洛爾靜注
E.胺碘酮靜注
F.維拉帕米靜注