單項選擇題一位7歲男孩因突然高熱(40.5℃)來看急診。他母親訴說兒子頸項強直,嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片淤斑,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺檢查顯示腦脊液混濁,有大量中性粒細(xì)胞和革蘭陰性菌。治療首選藥物是()
A.紅霉素
B.磺胺藥物
C.諾氟沙星
D.四環(huán)素
E.頭孢曲松
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1.單項選擇題一位7歲男孩因突然高熱(40.5℃)來看急診。他母親訴說兒子頸項強直,嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片淤斑,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺檢查顯示腦脊液混濁,有大量中性粒細(xì)胞和革蘭陰性菌。最可能感染的病原菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.腦膜炎球菌
D.破傷風(fēng)梭菌
E.傷寒沙門菌
2.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴(yán)重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關(guān)節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結(jié)果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結(jié)果顯示腦脊液中有淋巴細(xì)胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞病人所患疾病最有可能是什么引起?()
A.莢膜組織胞漿菌
B.皮炎芽生菌
C.新聲隱球菌
D.白假絲酵母菌
E.嚴(yán)酷球孢子菌
3.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴(yán)重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關(guān)節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結(jié)果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結(jié)果顯示腦脊液中有淋巴細(xì)胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞病人吸入含有哪種真菌孢子的土壤時最易感染()
A.芽生孢子
B.關(guān)節(jié)孢子
C.厚膜孢子
D.孢子囊孢子
E.分生孢子
4.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴(yán)重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關(guān)節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結(jié)果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結(jié)果顯示腦脊液中有淋巴細(xì)胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞最好采用哪種方法確診()
A.痰標(biāo)本在營養(yǎng)瓊脂平板上培養(yǎng)
B.通過皮膚試驗,用真菌抗原檢查是否存在特異的抗真菌細(xì)胞免疫
C.用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗真菌的抗體
D.給小鼠接種感染組織標(biāo)本,并檢測小鼠血液中的抗真菌抗體
E.組織活檢是否有特征性的菌絲或厚膜孢子。
5.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴(yán)重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關(guān)節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結(jié)果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結(jié)果顯示腦脊液中有淋巴細(xì)胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞病人最可能通過什么途徑感染的()
A.恙螨叮咬
B.接觸傳播
C.硬蜱叮咬
D.吸入含病原體的塵埃
E.鼠蚤叮咬
7.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴(yán)重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關(guān)節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結(jié)果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結(jié)果顯示腦脊液中有淋巴細(xì)胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞哪項檢查可用于確診()
A.ELISA法檢測病原體抗體的存在
B.在特殊培養(yǎng)基上分離培養(yǎng)該病原體
C.直接鏡檢
D.用凝集實驗檢測腦脊液或尿液中病原體抗原
E.通過皮膚試驗檢測病人對病原體產(chǎn)生的細(xì)胞免疫
8.單項選擇題某患者,腿部皮膚被叮咬,局部出現(xiàn)潰瘍,伴高熱,皮疹,淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大。外斐反應(yīng):抗體效價1:320。該病的傳播媒介可能是()
A.人虱
B.鼠虱
C.恙螨
D.蜱
E.蚊子
9.單項選擇題某患者,腿部皮膚被叮咬,局部出現(xiàn)潰瘍,伴高熱,皮疹,淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大。外斐反應(yīng):抗體效價1:320。根據(jù)以上描述,該患者可能感染的微生物或疾病是()
A.沙門菌屬
B.恙蟲病
C.流行性斑疹傷寒
D.結(jié)核分枝桿菌
E.傷寒沙門菌
10.單項選擇題患兒女,4歲,突發(fā)劇烈腹部痙攣性疼痛、嘔吐,大便次數(shù)多,伴多次血便。入院檢查時患兒出現(xiàn)少尿,并伴溶血性貧血、血小板減少性紫癜。問診:述3天前曾飲路邊小攤出售的冷飲。檢驗結(jié)果:革蘭陰性桿菌,氧化酶陰性,吲哚陽性,尿素酶陰性,該病原菌為以下哪種菌()
A.銅綠假單胞菌
B.大腸埃希菌
C.產(chǎn)氣腸桿菌
D.肺炎克雷伯菌
E.普通變形桿菌