單項選擇題患者王某,男,38歲,咳嗽,咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃,X線顯示右肺上葉實變,伴多發(fā)性蜂窩狀膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10如用接種環(huán)挑取該菌菌落于商品化頭孢硝噻吩濾紙片上,紙片應在多長時間內(nèi)由黃色變?yōu)榧t色()
A.1分鐘內(nèi)
B.3分鐘內(nèi)
C.5分鐘內(nèi)
D.10分鐘內(nèi)
E.30分鐘內(nèi)
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1.單項選擇題患者王某,男,38歲,咳嗽,咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃,X線顯示右肺上葉實變,伴多發(fā)性蜂窩狀膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10但該患者的藥敏試驗顯示對頭孢他啶抑菌圈直徑比對頭孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直徑小6mm,該患者治療時絕對不能使用的藥物是()
A.頭孢噻肟
B.頭孢噻肟/他唑巴坦
C.頭孢噻肟/舒巴坦
D.頭孢他啶/舒巴坦
E.頭孢他啶/克拉維酸
2.單項選擇題患者王某,男,38歲,咳嗽,咳黏稠膿性痰3天。體溫39℃,X線顯示右肺上葉實變,伴多發(fā)性蜂窩狀膿腫、葉間隙下垂。WBC為12.4×10與該菌耐藥機制相同的是()
A.腸球菌
B.鏈球菌
C.大腸埃希菌
D.金黃色葡萄球菌
E.結核分枝桿菌
3.單項選擇題一位7歲男孩因突然高熱(40.5℃)來看急診。他母親訴說兒子頸項強直,嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片淤斑,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺檢查顯示腦脊液混濁,有大量中性粒細胞和革蘭陰性菌。目前預防該病發(fā)生應接種哪類疫苗()
A.單價莢膜多糖疫苗
B.多價莢膜多糖疫苗
C.類毒素
D.減毒口服活疫苗
E.基因工程疫苗
4.單項選擇題一位7歲男孩因突然高熱(40.5℃)來看急診。他母親訴說兒子頸項強直,嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片淤斑,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺檢查顯示腦脊液混濁,有大量中性粒細胞和革蘭陰性菌。治療首選藥物是()
A.紅霉素
B.磺胺藥物
C.諾氟沙星
D.四環(huán)素
E.頭孢曲松
5.單項選擇題一位7歲男孩因突然高熱(40.5℃)來看急診。他母親訴說兒子頸項強直,嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片淤斑,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺檢查顯示腦脊液混濁,有大量中性粒細胞和革蘭陰性菌。最可能感染的病原菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.腦膜炎球菌
D.破傷風梭菌
E.傷寒沙門菌
6.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結果顯示腦脊液中有淋巴細胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細胞病人所患疾病最有可能是什么引起?()
A.莢膜組織胞漿菌
B.皮炎芽生菌
C.新聲隱球菌
D.白假絲酵母菌
E.嚴酷球孢子菌
7.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結果顯示腦脊液中有淋巴細胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細胞病人吸入含有哪種真菌孢子的土壤時最易感染()
A.芽生孢子
B.關節(jié)孢子
C.厚膜孢子
D.孢子囊孢子
E.分生孢子
8.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結果顯示腦脊液中有淋巴細胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細胞最好采用哪種方法確診()
A.痰標本在營養(yǎng)瓊脂平板上培養(yǎng)
B.通過皮膚試驗,用真菌抗原檢查是否存在特異的抗真菌細胞免疫
C.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗真菌的抗體
D.給小鼠接種感染組織標本,并檢測小鼠血液中的抗真菌抗體
E.組織活檢是否有特征性的菌絲或厚膜孢子。
9.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結果顯示腦脊液中有淋巴細胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細胞病人最可能通過什么途徑感染的()
A.恙螨叮咬
B.接觸傳播
C.硬蜱叮咬
D.吸入含病原體的塵埃
E.鼠蚤叮咬
10.單項選擇題一名27歲男青年因心悸、嚴重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個月前有過一次野營旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過.紅瘡微微隆起,逐漸擴大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測患者伯氏疏螺旋體抗體,結果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對他進行脊椎穿刺和系列檢查,結果顯示腦脊液中有淋巴細胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細胞最可能的疾病是:()
A.猩紅熱
B.恙蟲病
C.麻疹
D.萊姆病
E.皮膚炭疽