多項選擇題

【案例分析題】
患者女性，30歲，育二胎，最小3歲，因妊娠5個月入院引產(chǎn)，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔內(nèi)注射。1天前始規(guī)則宮縮。10分鐘前胎兒胎盤娩出，隨即陰道大量出血。
關于失血性休克處理，下列哪些是正確的（）

A.低分子右旋糖酐可引起急性腎小管閉塞，故少尿病人用量應慎重
B.輸入每5個單位的濃縮紅細胞或全血要輸一個單位新鮮冰凍血漿
C.每單位濃縮紅細胞可將HCG提高50%
D.葡萄糖液為擴容劑首選
E.應早期識別休克，即時擴容以防止休克加重
F.血管收縮藥物應早期使用

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多項選擇題

【【案例分析題】】
患者女性，30歲，育二胎，最小3歲，因妊娠5個月入院引產(chǎn)，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔內(nèi)注射。1天前始規(guī)則宮縮。10分鐘前胎兒胎盤娩出，隨即陰道大量出血。
關于失血性休克處理，下列哪些是正確的（）

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，30歲，育二胎，最小3歲，因妊娠5個月入院引產(chǎn)，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔內(nèi)注射。1天前始規(guī)則宮縮。10分鐘前胎兒胎盤娩出，隨即陰道大量出血。提示：宮縮改善后行清宮術，刮除胎盤胎膜約50g，患者全身出冷汗口渴BP80/50mmHg，P120次/分。關于失血性休克檢測，下列哪些是正確的（）

A.估計該病人失血量10%～30%
B.估計該病人失血量30%～50%
C.估計該病人失血量50%以上
D.尿量恢復至每小時30ml表示休克已糾正
E.中心靜脈壓正常應為8～12cmH₂O
F.脈壓差小于或等于20mmHg，為休克存在的指標

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，30歲，育二胎，最小3歲，因妊娠5個月入院引產(chǎn)，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔內(nèi)注射。1天前始規(guī)則宮縮。10分鐘前胎兒胎盤娩出，隨即陰道大量出血。提示：查體神清，BP90/60mmHg，P110次/分，R21次/分。心肺未發(fā)現(xiàn)異常，腹軟，子宮輪廓不清。下列用藥，哪些是正確的（）

A.縮宮素20u加入500ml生理鹽水快滴
B.縮宮素40u加入500ml生理鹽水快滴
C.縮宮素20u直接靜脈推注
D.卡前列素0.25mg子宮肌注射，必要時15分鐘后重復
E.縮宮素10u加入500ml生理鹽水慢滴
F.米索前列腺素600mg，陰道給藥

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，30歲，育二胎，最小3歲，因妊娠5個月入院引產(chǎn)，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔內(nèi)注射。1天前始規(guī)則宮縮。10分鐘前胎兒胎盤娩出，隨即陰道大量出血。有關中期妊娠引產(chǎn)出血原因，下述哪些是正確的（）

A.羊水栓塞，DIC可能為出血原因
B.前置胎盤發(fā)生率較足月妊娠高
C.胎盤胎膜殘留發(fā)生率較足月妊娠時高
D.由于胎盤成熟度低，早期剝離少見
E.由于子宮小，宮縮乏力可能性小
F.臍帶斷裂，可導致大量出血

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，30歲，育二胎，最小3歲，因妊娠5個月入院引產(chǎn)，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔內(nèi)注射。1天前始規(guī)則宮縮。10分鐘前胎兒胎盤娩出，隨即陰道大量出血。有關依沙吖啶引產(chǎn)，下列哪些項目是正確的（）

A.每次操作穿刺不得超過5次
B.剖宮產(chǎn)術或子宮肌瘤剜除術后2年內(nèi)禁用
C.妊娠月份越大，子宮對依沙吖啶越敏感
D.依沙吖啶可損害胎兒肝腎心肺，引起胎兒中毒
E.引產(chǎn)方法包括宮腔用藥與羊膜腔用藥，劑量均為50～100mg濃度均為0.5%
F.用藥后孕婦若體溫超過38℃可用消炎藥或阿司匹林退熱