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單項選擇題女性，32歲，近3d尿頻、尿急，既往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無浮腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～25／HP，紅細(xì)胞5～10／HP。此時詢問病史最不重要的項目是（）。

A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是

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1.單項選擇題女性，32歲，近3d尿頻、尿急，既往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無浮腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～25／HP，紅細(xì)胞5～10／HP。此時應(yīng)考慮的輔助檢查，下列哪項是暫不需要的（）。

A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.B超雙腎探測
D.腎功能測定
E.腎活組織檢查

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2.單項選擇題女性，32歲，因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白（++），定量每日為1．8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細(xì)胞5～10／HP，白細(xì)胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn)，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗腎小管基膜抗體。此時對確定診斷最有意義的檢查是（）。

A.腎活組織檢查
B.中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗
C.腎區(qū)CT檢查
D.腎區(qū)磁共振檢查
E.膀胱鏡檢查

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3.單項選擇題女性，32歲，因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白（++），定量每日為1．8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細(xì)胞5～10／HP，白細(xì)胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn)，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗腎小管基膜抗體。本例最可能的診斷是（）。

A.急性非少尿型腎功能衰竭
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.隱匿性腎炎伴藥物過敏

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4.單項選擇題女性，32歲，因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白（++），定量每日為1．8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細(xì)胞5～10／HP，白細(xì)胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn)，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗腎小管基膜抗體。下列檢查項目中哪項對診斷幫助最大（）。

A.紅細(xì)胞沉降率
B.血清補體C3
C.尿沉渣涂片端氏染色白細(xì)胞分類計數(shù)
D.雙腎B超探測
E.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查

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5.單項選擇題腎動脈栓塞和血栓形成的最可靠診斷手段是（）。

A.腎靜脈造影
B.超聲檢查
C.磁共振成像
D.放射性核素檢查
E.選擇性腎動脈造影

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