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單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止。檢驗(yàn)：血小板58×10⁹/L；A/G為0.92，ALT681U；APTT90s（對(duì)照45s）；PT28s（對(duì)照13s）；TT35s（對(duì)照18s）；BPC8×10⁹/L；血漿D-二聚體陽(yáng)性（膠乳凝集法）。該患者最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止。檢驗(yàn)：血小板58×10⁹/L；A/G為0.92，ALT681U；APTT90s（對(duì)照45s）；PT28s（對(duì)照13s）；TT35s（對(duì)照18s）；BPC8×10⁹/L；血漿D-二聚體陽(yáng)性（膠乳凝集法）。關(guān)于該患者，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）

A.該DIC發(fā)生很可能是由肝病引起
B.3P試驗(yàn)一定陽(yáng)性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延長(zhǎng)是由于低纖維蛋白血癥和/或纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起
E.出血時(shí)間一定延長(zhǎng)

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，65歲，手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g/L，血小板數(shù)11OO×10⁹/L，白細(xì)胞數(shù)21.6×10⁹/L，以中性分葉核為主，NAP積分增高。
首先考慮是下列哪一種疾病。（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢性中性粒細(xì)胞白血病
C.繼發(fā)性血小板增多癥
D.原發(fā)性血小板增多癥
E.骨髓增生性疾病

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，65歲，手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g/L，血小板數(shù)11OO×10⁹/L，白細(xì)胞數(shù)21.6×10⁹/L，以中性分葉核為主，NAP積分增高。
該病臨床上易并發(fā)。（）

A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破壞
E.皮膚出血

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，65歲，手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g/L，血小板數(shù)11OO×10<sup>9</sup>/L，白細(xì)胞數(shù)21.6×10<sup>9</sup>/L，以中性分葉核為主，NAP積分增高。
患者鼻出血是由于什么原因。（）

A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血因子合成減少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎癥

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無(wú)效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC2.30×10¹²/L，Hb70g/L，WBC3.5×10⁹/L，白細(xì)胞分類可見(jiàn)幼稚粒細(xì)胞為3%，中性分葉核粒細(xì)胞呈Pelger畸形，PLT46×10⁹/L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞為3%，早幼粒為4%，紅系有巨幼樣變，可見(jiàn)小巨核細(xì)胞。骨髓鐵染色，細(xì)胞外鐵為（+++），鐵粒幼細(xì)胞為47%，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為19%。本病最可能的診斷為（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血

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