多項選擇題患者女性，26歲，因“硫酸燒傷左眼及左足20分鐘”來診?；颊哌M行實驗室操作時不慎將硫酸噴灑到左眼，容器摔至地上破碎后又將硫酸灑到左足，急用自來水沖洗約2分鐘。查體：意識清，精神緊張。口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈。雙肺呼吸音清，無啰音。心率96次/分，律齊。左眼結(jié)膜缺血壞死，呈灰白色，看不見血管網(wǎng)，結(jié)膜下組織和角膜實質(zhì)層水腫、混濁，表面被蓋薄膜，瞳孔隱約可見。左足內(nèi)踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂，約10cm×20cm。足部行切痂手術(shù)的注意事項有（）

A.治療過程中，要預(yù)防跟腱處受壓后變深而跟腱裸露
B.切痂時如跟腱燒傷毀及淺層，可削除壞死部分，連同周圍軟組織整片植皮
C.跟腱區(qū)燒傷創(chuàng)面切痂時，應(yīng)仔細(xì)分離，勿使跟腱前方的兩側(cè)穿通成孔
D.跟腱處植皮后，其兩側(cè)用紗布填平后包扎、固定
E.跟腱毀及淺層，可削除壞死部分，待二期植皮
F.患者左足為深度燒傷，應(yīng)早期手術(shù)治療


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2.單項選擇題患兒男性，5歲，因“頭面部柴油火焰燒傷后2小時”來診?；純侯^發(fā)燒焦，面部腫脹，睜眼受限，呼吸急促，輕度聲音嘶啞。提示：傷后2周面部創(chuàng)面基本愈合，頭頂部殘留一創(chuàng)面，約5cm×8cm，顱骨外露，骨膜部分壞死，創(chuàng)面周圍肉芽組織新鮮。此時不宜采取的治療是（）

A.將燒傷的顱骨去除，行鄰近局部皮瓣轉(zhuǎn)移
B.可任其燒傷顱骨自然分離，待死骨脫落或移除后，在肉芽創(chuàng)面上植皮
C.將壞死骨鑿除，在新鮮的板障上植皮或用局部皮瓣覆蓋于新鮮骨面
D.采用骨鉆多處密集鉆孔，孔間距均為0.5cm，鉆至出血的健康骨質(zhì)或骨髓腔為止，并用咬骨鉗輕輕咬除孔周壞死骨質(zhì)，待肉芽長出后，再行游離植皮
E.等待壞死骨外板自然分離脫落后，于肉芽創(chuàng)面上植皮
F.鑿取或鋸取臨近健康顱骨外板，帶骨膜移植至缺損區(qū)，然后轉(zhuǎn)移臨近皮瓣覆蓋植骨區(qū)，供區(qū)采用皮片移植

3.多項選擇題患兒男性，5歲，因“頭面部柴油火焰燒傷后2小時”來診。患兒頭發(fā)燒焦，面部腫脹，睜眼受限，呼吸急促，輕度聲音嘶啞。患兒入院時應(yīng)采取的處理措施有（）

A.推剪頭發(fā)，復(fù)查頭皮燒傷范圍和深度，防止遺漏
B.簡單清創(chuàng)，去污物
C.頭面部宜行包扎療法，有效防治感染
D.做好耳、鼻、咽喉護理，拭凈鼻腔前庭的煙灰、分泌物等，保持鼻腔通暢
E.防治上呼吸道梗阻，做好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備
F.用冷水持續(xù)濕敷以減輕疼痛，減輕熱力損傷和水腫的形成

4.多項選擇題患兒男性，5歲，因“頭面部柴油火焰燒傷后2小時”來診?；純侯^發(fā)燒焦，面部腫脹，睜眼受限，呼吸急促，輕度聲音嘶啞。提示：經(jīng)手術(shù)治療后創(chuàng)面完全封閉，給予外用彈力面罩壓迫療法抑制瘢痕的增生。關(guān)于壓迫療法，敘述正確的是（）

A.為防止新生上皮破損，應(yīng)待出現(xiàn)瘢痕增生后開始壓迫療法
B.壓迫療法時鼻孔內(nèi)放軟膠皮管和用擴口器有助于預(yù)防攣縮
C.行壓迫療法的同時酌情進行體療、物理治療和應(yīng)用防治瘢痕生長藥物
D.壓迫療法影響兒童生長發(fā)育，應(yīng)每個月檢查和更換面罩
E.面部傷后2周自愈，可不用壓迫療法，僅需行頭部壓迫
F.為有效抑制瘢痕增生，加壓壓力越大，效果越穩(wěn)定