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【案例分析題】患者男,65歲,持續(xù)性胸痛4h急診入院,既往有高血壓糖尿病史。目前考慮的診斷包括()(提示:超聲心動(dòng)圖檢查示左心室前壁室間隔心尖段膨出,無收縮,室間隔見回聲中斷6mm,胸部X線示雙肺血增多。)
A.急性前壁心肌梗死
B.心源性休克
C.室間隔穿孔
D.左心室室壁瘤形成
E.急性二尖瓣關(guān)閉不全
F.心包填塞
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【【案例分析題】】患者男,65歲,持續(xù)性胸痛4h急診入院,既往有高血壓糖尿病史。目前考慮的診斷包括()(提示:超聲心動(dòng)圖檢查示左心室前壁室間隔心尖段膨出,無收縮,室間隔見回聲中斷6mm,胸部X線示雙肺血增多。)
A.急性前壁心肌梗死
B.心源性休克
C.室間隔穿孔
D.左心室室壁瘤形成
E.急性二尖瓣關(guān)閉不全
F.心包填塞
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【案例分析題】患者男,65歲,持續(xù)性胸痛4h急診入院,既往有高血壓糖尿病史。進(jìn)一步的檢查和治療()(提示:冠狀動(dòng)脈造影顯示:左主干、回旋支及右冠狀動(dòng)脈正常,前降支中遠(yuǎn)端狹窄95%,植入支架1枚,遠(yuǎn)端TIMI血流2級(jí),24h后心前區(qū)聞及粗糙全收縮期雜音,急性肺水腫加重。)
A.床旁超聲心動(dòng)圖
B.床旁X線胸片
C.同位素檢查
D.強(qiáng)心、利尿、維護(hù)心功能等藥物治療
E.置入IABP
F.繼續(xù)觀察,無須進(jìn)行其他檢查
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多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男,65歲,持續(xù)性胸痛4h急診入院,既往有高血壓糖尿病史。需要緊急處理的措施包括()(提示:ECG示廣泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.急診PCI
C.急診溶栓
D.正性肌力藥物、擴(kuò)血管藥物及抗血小板藥物治療
E.急診CABG
F.繼續(xù)急診留觀
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