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多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者，男性，36歲，因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來(lái)診，2月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋，見(jiàn)于背部、雙側(cè)腹股溝，未見(jiàn)皮膚破損潰爛，伴頭痛，多見(jiàn)于激動(dòng)時(shí)，無(wú)頭暈、惡心、嘔吐。既往體健，無(wú)長(zhǎng)期服藥史。體檢：身高162cm，體重80kg，血壓145/95mmHg。下列哪種（或哪幾種）疾病常會(huì)出現(xiàn)低血鉀性堿中毒？（）

A.垂體性皮質(zhì)醇增多癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
F.Ⅰ型糖尿病

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，36歲，因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來(lái)診，2月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋，見(jiàn)于背部、雙側(cè)腹股溝，未見(jiàn)皮膚破損潰爛，伴頭痛，多見(jiàn)于激動(dòng)時(shí)，無(wú)頭暈、惡心、嘔吐。既往體健，無(wú)長(zhǎng)期服藥史。體檢：身高162cm，體重80kg，血壓145/95mmHg。下列針對(duì)垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤所做的檢查，結(jié)果敘述正確的有哪個(gè)（或哪些）？（）

A.給予小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制，腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
B.給予大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制，腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
C.血漿ACTH測(cè)定，垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為升高
D.血漿ACTH測(cè)定，垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為升高，腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為下降
E.血漿ACTH測(cè)定，垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為下降，腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為升高
F.對(duì)于CRH興奮試驗(yàn)，垂體性皮質(zhì)醇增多癥正常反應(yīng)或過(guò)度，腎上腺皮質(zhì)腺瘤無(wú)反應(yīng)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，36歲，因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來(lái)診，2月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋，見(jiàn)于背部、雙側(cè)腹股溝，未見(jiàn)皮膚破損潰爛，伴頭痛，多見(jiàn)于激動(dòng)時(shí)，無(wú)頭暈、惡心、嘔吐。既往體健，無(wú)長(zhǎng)期服藥史。體檢：身高162cm，體重80kg，血壓145/95mmHg。以下哪種或哪幾種檢查對(duì)于該患者的診斷是必須做的？（）

A.血脂
B.血鈣
C.血磷
D.血皮質(zhì)醇
E.尿鈣
F.尿17-OH

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，36歲，因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來(lái)診，2月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋，見(jiàn)于背部、雙側(cè)腹股溝，未見(jiàn)皮膚破損潰爛，伴頭痛，多見(jiàn)于激動(dòng)時(shí)，無(wú)頭暈、惡心、嘔吐。既往體健，無(wú)長(zhǎng)期服藥史。體檢：身高162cm，體重80kg，血壓145/95mmHg。以下哪種或哪幾種疾病是應(yīng)該考慮的？（）

A.單純性肥胖
B.Addison病
C.Cushing反應(yīng)
D.Cushing綜合征
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
F.Cushing病

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，36歲，因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來(lái)診，2月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋，見(jiàn)于背部、雙側(cè)腹股溝，未見(jiàn)皮膚破損潰爛，伴頭痛，多見(jiàn)于激動(dòng)時(shí)，無(wú)頭暈、惡心、嘔吐。既往體健，無(wú)長(zhǎng)期服藥史。體檢：身高162cm，體重80kg，血壓145/95mmHg。如果為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值？（）

A.血皮質(zhì)醇
B.血ACTH
C.尿17-OH
D.尿17-KS
E.尿皮質(zhì)醇
F.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，36歲，因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來(lái)診，2月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋，見(jiàn)于背部、雙側(cè)腹股溝，未見(jiàn)皮膚破損潰爛，伴頭痛，多見(jiàn)于激動(dòng)時(shí)，無(wú)頭暈、惡心、嘔吐。既往體健，無(wú)長(zhǎng)期服藥史。體檢：身高162cm，體重80kg，血壓145/95mmHg。如果為了鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺腺瘤，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值？（）

A.血皮質(zhì)醇
B.血鉀
C.血鈉
D.尿鉀
E.尿鈉
F.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)