單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。按Poser提出的診斷標準，該患者屬于下列哪型多發(fā)性硬化（）？

A.臨床確診多發(fā)性硬化
B.實驗室檢查支持確診多發(fā)性硬化
C.臨床可能多發(fā)性硬化
D.實驗室檢查支持可能多發(fā)性硬化
E.原發(fā)進展型多發(fā)性硬化
F.繼發(fā)進展型多發(fā)性硬化

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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。多發(fā)性硬化的Charcot氏三主征包括（）

A.意向性震顫
B.Lhermitte束征
C.一個半綜合癥
D.吟詩樣語言
E.Arnold-Chiari畸形
F.眼球震顫

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。多發(fā)性硬化的病理改變可有（）

A.局灶性脫髓鞘斑
B.腦室周圍脫髓鞘斑
C.神經膠質增生
D.炎癥反應
E.新舊病灶共存
F.半卵圓區(qū)中心脫髓鞘斑、小靜脈周圍炎、軸突崩解

單項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。按Poser提出的診斷標準，該患者屬于下列哪型多發(fā)性硬化（）？

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。有關多發(fā)性硬化的腦脊液檢查的表述哪些是錯誤的（）

A.多發(fā)性硬化腦脊液單核細胞輕度增多
B.多發(fā)性硬化的IgG指數(shù)小于0.7
C.多發(fā)性硬化腦脊液出現(xiàn)特異性IgG寡克隆帶
D.IgG鞘內合成的定量指標是指：CSF與血清IgG比值/CSF與血清白蛋白比值
E.IgG鞘內合成的定量指標是指：CSF與血清IgG比值/CSF與血清球蛋白比值
F.多發(fā)性硬化的IgG指數(shù)大于0.7

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。該患者應作哪些主要檢查（）？

A.腰穿
B.誘發(fā)電位
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.腦組織活檢
F.肌電圖

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【案例分析題】病歷摘要：24歲女性，3周前出現(xiàn)情緒改變，言語結結巴巴，易激惹，反應遲鈍。2周前出現(xiàn)左側肢體麻木，針刺樣疼痛感，有時出現(xiàn)頸部觸電樣感，伴肢體乏力，下肢重于上肢，行走欠穩(wěn)，尿潴留。體查：神志清楚，反應遲鈍，欣快感，雙眼粗大水平震顫，構音欠清，吟詩樣語言。咽反射遲鈍。左側肢體輕癱，左上肢Ⅴ-級，左下肢Ⅵ級，左側肢體共濟失調，痛覺減退，Romberg氏征（+）。針對多發(fā)性硬化治療下列哪項是錯誤的（）？

A.主要使用皮質激素
B.INF-α
C.INF-β
D.免疫抑制劑
E.免疫球蛋白
F.血漿置換