單項選擇題患者8年前行胃部檢查時發(fā)現(xiàn)“肝硬化”,藥物治療。3個月前因腹脹就診,經(jīng)胃鏡檢查提示“食管胃底重度靜脈曲張,紅色征陽性”,未予內(nèi)鏡下治療。1個月前無明顯誘因出現(xiàn)黑便和嘔血,嘔吐物為鮮血,總量約1000ml,無心悸、頭暈等不適。為進(jìn)一步診治而來我院就診,初診為“肝硬化門靜脈高壓癥;食管胃底靜脈曲張破裂出血;脾大、脾功能亢進(jìn)”收入外科?;颊咦园l(fā)病以來訴乏力,無腹痛、腹脹,無肝性腦病表現(xiàn),無脂肪瀉,無骨痛?;颊呔裆锌?,睡眠、食欲尚可,尿色深但量不少,糞便顏色性狀無明顯異常,體重?zé)o顯著改變。查體:T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮膚鞏膜可疑黃染,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,四肢無抓痕,未見紫癜或淤斑,肝掌(+),無蜘蛛痣。無明顯腹壁靜脈曲張,腹部平坦、軟,無壓痛、無肌緊張,也未及包塊,肝臟肋下未及;脾臟腫大肋下3指,質(zhì)韌,觸痛(-);膽囊(-)。肝腎區(qū)叩擊痛陰性,移動性濁音(-),聽診腸鳴音4次/min。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是().

A.肝功能
B.腹部B超
C.食管鋇劑造影
D.肝炎病原免疫學(xué)
E.CT
F.腎功能


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3.多項選擇題患者男,44歲?;家倚筒《拘愿窝?0年。2個月前偶然發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊而就診。下列檢查結(jié)果,不能手術(shù)的是().

A.白細(xì)胞<3.0×109/L
B.血小板<70×109/L
C.凝血酶原時間延長,為正常的60%
D.堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高
E.ChildC
F.血紅蛋白110g/L

最新試題

分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項是錯誤的().

題型:單項選擇題

進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項選擇題

目前的處理原則為().

題型:多項選擇題

最可能的出血原因是().

題型:單項選擇題

堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().

題型:單項選擇題

病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是().

題型:單項選擇題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門靜脈直徑為2.3cm。近來刷牙時常有出血,皮下時有淤斑?;颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().

題型:單項選擇題

根據(jù)患者情況,初步診斷應(yīng)考慮().

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項選擇題

關(guān)于非手術(shù)治療,下列哪些是正確的().

題型:多項選擇題