單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內(nèi)強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.口服溶石藥物
B.腹腔鏡下膽囊切除術
C.膽囊切除術
D.膽囊造瘺
E.膽囊切除術+膽總管探查術
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1.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內(nèi)強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。對該患者最可能的診斷為()。
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性膽囊炎
C.膽囊結石,膽總管繼發(fā)結石
D.膽囊癌
E.膽管癌
2.單項選擇題女性,52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時,最可能的診斷是()。
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題女性,52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。檢查首選()。
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
4.單項選擇題女性,39歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。查體:右上腹壓痛、反跳痛。明確診斷后,宜采取何種手術方式()。
A.膽總管切開引流術
B.膽囊切除術
C.膽囊造瘺術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.膽腸內(nèi)引流術
5.單項選擇題女性,39歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。查體:右上腹壓痛、反跳痛。對該患者最可能的診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.肝膿腫
C.急性膽囊炎、膽囊結石
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.壺腹部腫瘤
最新試題
應首先考慮()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,需要進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題
雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時可診斷為()。
題型:單項選擇題
若行B超檢查,觀察重點應是()。
題型:單項選擇題
體檢時,最可能存在的體征是()。
題型:單項選擇題
一旦確認,應采取的診療措施是()。
題型:單項選擇題
最佳手術的方案應是()。
題型:單項選擇題
進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)
題型:多項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括()。
題型:多項選擇題
最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題