單項選擇題男性，35歲。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征（+），移動性濁音（-），腸音減弱。提示：血常規(guī)WBC20×109/L，N0.87，B超示胰腺呈不規(guī)則的強回聲，血鈣1.8mmol/L，血糖13mmol/L，患者神志淡漠，血壓逐漸下降至80～50mmHg。此時應考慮為（）。
A.AOSC
B.腸壞死穿孔
C.急性重癥胰腺炎
D.胰腺膿腫
E.膽囊炎穿孔
F.酮癥酸中毒
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1.單項選擇題男性，35歲。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征（+），移動性濁音（-），腸音減弱。提示：患者拒絕手術治療，經(jīng)保守治療，疼痛逐漸減輕，術后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆，腹脹，惡心、嘔吐影響進食。查體：上腹部可觸及半球形、光滑、不移動、有囊性感腫物，觸痛不明顯。目前最有可能的診斷（）。
A.胰腺膿腫
B.胰腺假性囊腫
C.先天性胰腺囊腫
D.胰腺癌
E.膽囊癌
F.腸扭轉
2.多項選擇題男性，35歲。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征（+），移動性濁音（-），腸音減弱。應采取的治療措施包括（）。
A.補液，糾正休克
B.應用抗生素和激素
C.立即手術
D.胃腸減壓，糾正休克，維持水、電解質平衡
E.胃腸減壓，抗胰酶，鎮(zhèn)痛
F.予以鎮(zhèn)靜、解痙藥
3.單項選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動度差，表面光滑。結合年齡、病史，最有可能的診斷是（）。（提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm，密度不均但邊緣清晰，內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點狀鈣化，增強后邊緣強化明顯，內(nèi)部不均勻強化，中心部強化不明顯。）
A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤
4.多項選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動度差，表面光滑。有助于疾病定位診斷的檢查是（）。（提示體檢：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮膚鞏膜無黃染，腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸鳴4次/min。）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.CT
E.MRI
F.X線胸片
5.單項選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動度差，表面光滑。為取得較好預后，治療應選擇（提示血管造影，CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關系密切。（）
A.術前新輔助化療
B.術前新輔助放療
C.術前新輔助放化療
D.積極手術探查，胰十二指腸切除術
E.支持治療
F.中藥治療