單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產,出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。
若血氣分析示:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。應進行的處理措施是()
A.頭罩吸氧
B.CPAP輔助通氣
C.機械通氣
D.補充碳酸氫鈉
E.氨茶堿興奮呼吸
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1.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產,出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。若經口氣管插管,插管深度一般應為()
A.5~60cm
B.7~8cm
C.8~9cm
D.9~10cm
E.10~11cm
2.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產,出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。第一天不能經口喂養(yǎng),需靜脈補液。液體需要量為()
A.60~80ml/kg
B.80~90ml/kg
C.90~100ml/kg
D.100~120ml/kg
E.120~150ml/kg
3.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產,出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。其胸X線片最可能的改變是()
A.肺門影增大,密度增高,心影增大
B.兩肺部小斑片狀影伴肺不張
C.兩肺廣泛肺氣腫
D.兩肺均勻細小顆粒影伴支氣管充氣征
E.兩肺云霧狀影并有上中葉間影增粗
4.單項選擇題
一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染,生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結果為pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
首選何種檢查確診()
A.血常規(guī)
B.胸部X線攝片
C.血氣分析
D.頭顱CT
E.腰穿腦脊液檢查
5.單項選擇題
一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染,生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結果為pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
最可能的診斷是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒胎糞吸入綜合征
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.新生兒肺透明膜病
E.新生兒上呼吸道感染
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