男孩,7歲,1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2日輕咳無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,無(wú)壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0,肥達(dá)反應(yīng):O效價(jià)1∶40,H效價(jià)1∶80,胸部X線正常。
患兒住院治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個(gè)月后又開始發(fā)熱,體溫38.2~39.4℃,持續(xù)8天,食欲下降,腹脹腹瀉,大便每天2~3次,稀無(wú)膿血。體檢,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)5.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血培養(yǎng)有傷寒菌生長(zhǎng)。該病人的診斷是()
A.傷寒反復(fù)感染
B.傷寒復(fù)燃
C.傷寒復(fù)發(fā)
D.傷寒遷延型
E.傷寒合并肺炎
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男孩,7歲,1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2日輕咳無(wú)痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,無(wú)壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0,肥達(dá)反應(yīng):O效價(jià)1∶40,H效價(jià)1∶80,胸部X線正常。
下列藥物中該病人宜選用()
A.利巴韋林(病毒唑)
B.氨芐西林
C.頭孢氨芐
D.青霉素
E.強(qiáng)力寧
A.吞咽肌
B.肱二頭肌
C.呼吸肌
D.腸道平滑肌
E.股二頭肌
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年皮肌炎合并肺纖維化
C.韋格納肉芽腫病
D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
E.重癥肌無(wú)力
A.糖皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生
A.肺出血腎炎綜合征
B.肺結(jié)核
C.韋格納肉芽腫病
D.變應(yīng)性肉芽腫病
E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+免疫球蛋白
C.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
D.糖皮質(zhì)激素+抗生素
E.糖皮質(zhì)激素+腎移植
A.胸部CT
B.PPD試驗(yàn)
C.抗核抗體檢查
D.腎活檢
E.抗腎小球基膜(GBM)抗體檢查
A.變應(yīng)性肉芽腫病
B.韋格納肉芽腫病
C.肺出血腎炎綜合征
D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
E.顯微鏡下血管炎
患兒,女,13歲。近2個(gè)月來(lái),患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對(duì)稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
該病例應(yīng)首先考慮為()
A.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過(guò)敏性紫癜
D.鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.白血病
患兒,女,13歲。近2個(gè)月來(lái),患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對(duì)稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
治療該病例的主要藥物是()
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗瘧藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.甲氨蝶呤
最新試題
如果此患兒以潑尼松每日2mg/kg治療8周,尿蛋白減少至(+),則治療效應(yīng)為()
支持腎炎性腎病的化驗(yàn)指標(biāo)是()
新生兒血清IgG水平()
該病人用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性,下一步治療應(yīng)()
如果此患兒在病程中出現(xiàn)突發(fā)性腰痛,非腎性血尿,少尿,臨床診斷腎靜脈血栓,則首選的治療是()
下列哪項(xiàng)治療手段是錯(cuò)誤的()
最可能的診斷為()
為指導(dǎo)治療,哪一項(xiàng)檢查最重要()
在下列檢查中哪一項(xiàng)不會(huì)在此病患兒出現(xiàn)()
對(duì)患兒最危險(xiǎn)的治療是()