單項選擇題男孩,11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識障礙數(shù)次,服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物,今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次,在每次發(fā)作之間意識不清。患兒此時屬于下列哪一種癲癇狀態(tài)()
A.癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
B.復(fù)雜性部分性持續(xù)狀態(tài)
C.肌陣攣性癲癇狀態(tài)
D.失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)
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1.單項選擇題女孩,10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下3cm。該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是()
A.合并感覺障礙
B.進行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱發(fā)射消失
D.存在感覺損害平面
E.脊髓休克期后,弛緩性麻痹變?yōu)閺娭毙月楸?/p>
2.單項選擇題女孩,10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下3cm。該患兒的臨床診斷是()
A.吉蘭﹣巴雷綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性脊髓炎
D.進行性脊肌萎縮癥
E.周期性癱瘓
3.單項選擇題患兒,男,11歲。發(fā)作性意識喪失3年,發(fā)作時雙目凝視,一手捂頭或站起走動,每次持續(xù)2~5分鐘,發(fā)作后不能回憶,發(fā)作無規(guī)律,診斷為癲癇。該患兒的發(fā)作類型為()
A.失神發(fā)作
B.不典型失神發(fā)作
C.精神運動性發(fā)作
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.自主神經(jīng)性發(fā)作
4.單項選擇題患兒,男,11歲。發(fā)作性意識喪失3年,發(fā)作時雙目凝視,一手捂頭或站起走動,每次持續(xù)2~5分鐘,發(fā)作后不能回憶,發(fā)作無規(guī)律,診斷為癲癇。經(jīng)過卡馬西平治療后,已有一年多未再發(fā)作,下一步應(yīng)該()
A.卡馬西平逐漸減量
B.按原量繼續(xù)服用卡馬西平
C.停服卡馬西平
D.復(fù)查腦電圖
E.卡馬西平血藥濃度檢測
5.單項選擇題患兒,男,11歲。發(fā)作性意識喪失3年,發(fā)作時雙目凝視,一手捂頭或站起走動,每次持續(xù)2~5分鐘,發(fā)作后不能回憶,發(fā)作無規(guī)律,診斷為癲癇。下列檢查哪種對診斷最必要()
A.神經(jīng)系統(tǒng)體檢
B.腦CT或MR
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.腦脊液