多項(xiàng)選擇題患者男,58歲,因“十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后6個(gè)月再次出現(xiàn)黑糞”來(lái)診?;颊叻磸?fù)腹痛、腹瀉20多年,多次胃鏡檢查為“消化性潰瘍”,長(zhǎng)期間斷服用雷尼替丁,6個(gè)月前因“十二指腸潰瘍急性穿孔”行“十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)”,現(xiàn)再次出現(xiàn)黑糞。其父親有類(lèi)似病史,死于消化道大出血。查體:BP100/76mmHg;意識(shí)清楚,貧血貌;雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音;HR90次/min,律齊;腹軟,無(wú)壓痛,肝、脾未觸及腫大。關(guān)于胃泌素瘤藥物治療,敘述正確的有()(提示:患者拒絕手術(shù)治療,要求藥物治療。)

A.生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物奧曲肽的抑酸作用較質(zhì)子泵抑制劑強(qiáng)
B.理想的有效劑量應(yīng)能使下一次給藥前胃酸分泌維持在10mmol/h以下
C.質(zhì)子泵抑制劑可發(fā)生繼發(fā)性失效
D.抑酸藥物劑量是一般消化性潰瘍的2~8倍
E.需監(jiān)測(cè)胃酸分泌情況調(diào)整抑酸藥用量
F.質(zhì)子泵抑制劑是首選的內(nèi)科治療藥物


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