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單項選擇題

【案例分析題】患者男，56歲，因“頭痛1年，右手指及右下肢活動不便2個月，噴射性嘔吐、意識模糊1d”來診。無發(fā)熱。查體：雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；右側肌力Ⅳ級，針刺覺減退，病理反射陽性。目前的處理是（）。（提示急診顱腦CT：左頂葉實質內(nèi)團狀高密度影，密度尚均勻，邊界尚清晰，灶周水腫明顯，腦中線受壓向右側移位。）

A.立即預約顱腦MRI明確診斷
B.立即用甘露醇進行脫水治療
C.立即進行腦室引流減壓
D.立即進行急診手術
E.急診腦部放射治療
F.急診化學治療

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，56歲，因“頭痛1年，右手指及右下肢活動不便2個月，噴射性嘔吐、意識模糊1d”來診。無發(fā)熱。查體：雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；右側肌力Ⅳ級，針刺覺減退，病理反射陽性。可能的診斷有（）。（提示顱腦MRI：T1像病灶呈等高信號，邊緣有不均一強化，中央見液化囊性變；T2像病灶呈等低、高信號。）

A.腦轉移瘤
B.腦膜瘤
C.腦膠質瘤
D.腦淋巴瘤
E.腦生殖細胞瘤
F.垂體瘤
G.顱咽管瘤
H.脊索瘤

單項選擇題

【案例分析題】患者男，56歲，因“頭痛1年，右手指及右下肢活動不便2個月，噴射性嘔吐、意識模糊1d”來診。無發(fā)熱。查體：雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；右側肌力Ⅳ級，針刺覺減退，病理反射陽性。如診斷為腦膠質瘤，則治療策略是（）。

A.放射治療
B.化學治療
C.生物治療
D.手術治療
E.放射治療+化學治療
F.手術+放射治療
G.手術+化學治療
H.手術+化學治療+放射治療

單項選擇題

【案例分析題】患者男，56歲，因“頭痛1年，右手指及右下肢活動不便2個月，噴射性嘔吐、意識模糊1d”來診。無發(fā)熱。查體：雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；右側肌力Ⅳ級，針刺覺減退，病理反射陽性。術后診斷為腦膠質瘤，其隨訪策略是（）。

A.每月顱腦CT檢查，持續(xù)5年
B.每月顱腦MRI檢查，持續(xù)5年
C.每3個月顱腦CT檢查，持續(xù)5年
D.每3個月顱腦MRI檢查，持續(xù)5年
E.每6個月顱腦CT檢查，持續(xù)5年
F.每6個月顱腦MRI檢查，持續(xù)5年

單項選擇題

【【案例分析題】】患者男，56歲，因“頭痛1年，右手指及右下肢活動不便2個月，噴射性嘔吐、意識模糊1d”來診。無發(fā)熱。查體：雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；右側肌力Ⅳ級，針刺覺減退，病理反射陽性。目前的處理是（）。（提示急診顱腦CT：左頂葉實質內(nèi)團狀高密度影，密度尚均勻，邊界尚清晰，灶周水腫明顯，腦中線受壓向右側移位。）

A.立即預約顱腦MRI明確診斷
B.立即用甘露醇進行脫水治療
C.立即進行腦室引流減壓
D.立即進行急診手術
E.急診腦部放射治療
F.急診化學治療

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