單項(xiàng)選擇題患者男,15歲,某市中學(xué)生,因“咽痛、咳嗽4d,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識(shí)障礙2d”于3月5日來(lái)診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色蒼白,肢冷,四肢及軀干部有大片淤點(diǎn)和淤斑,頸強(qiáng)直,克尼格征(+)。目前應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是()

A.藥敏結(jié)果出來(lái)前即采用抗生素治療
B.予以心電監(jiān)護(hù)
C.可先給予大劑量鎮(zhèn)靜藥
D.物理降溫
E.使用升壓藥物前應(yīng)保證足夠血容量


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,干部,因“突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6h,呼吸急促、煩躁2h”來(lái)診。查體:T40.8℃,BP94/83mmHg;意識(shí)清楚,肢冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。應(yīng)立即采取的處理措施除外()

A.先補(bǔ)充平衡鹽溶液
B.補(bǔ)充低分子右旋糖酐
C.明顯中毒時(shí)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.特殊情況下可給予血漿或清蛋白
E.20%甘露醇與呋塞米交替使用,利尿

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規(guī)范的治療方法是()

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加用激素的作用是(提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()

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并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見(jiàn)脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

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此時(shí),最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()

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除常規(guī)檢查外,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是()

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經(jīng)積極補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)等治療后,患者血壓逐漸恢復(fù)至正常,為減輕癥狀,縮短病程,可采用針對(duì)病原的藥物是()

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急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線(xiàn)片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見(jiàn)模糊的云霧狀陰影。)()

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應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過(guò)2個(gè)月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()

題型:多項(xiàng)選擇題