單項(xiàng)選擇題患者男,12歲,因“發(fā)熱伴全身皮疹7d”來(lái)診。查體:T39.5℃;查體合作,顏面、軀干、四肢布滿皰疹,局部融合,頂端透亮,皰液清亮,上涂甲紫,顏面腫脹明顯,雙眼不能睜開,瞼結(jié)膜、口腔黏膜、外耳道、肛周、陰囊、會(huì)陰部可見成簇皰疹。血常規(guī):WBC7.0×109/L,N0.87,E0.04。最有可能的診斷是()

A.水痘
B.單純皰疹
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
E.手足口病
F.麻疹
G.風(fēng)疹
H.猩紅熱


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,8歲,因“發(fā)熱、皮疹10d,咳嗽加重1d,抽搐、昏迷3h”急診入院。患兒10d前體溫持續(xù)39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲減退,3d后雙頰可見麻疹黏膜斑。從耳后、發(fā)際漸及前額、頸部自上而下出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,診斷為“麻疹”。服2劑中藥,體溫逐漸下降。于1d前體溫上升,伴劇烈咳嗽。3h前持續(xù)高熱、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5min,繼之昏迷。自幼按時(shí)預(yù)防接種,否認(rèn)麻疹密切接觸史。查體:T40℃,P110次/min,R28次/min,BP100/70mmHg;意識(shí)不清,煩躁不安,昏迷逐漸加深;營(yíng)養(yǎng)發(fā)育欠佳,面色蒼白,四肢軀干皮膚可見棕褐色的色素沉著及麥麩狀脫屑,淺表淋巴結(jié)不腫大;雙側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)4mm,右側(cè)2.5mm,對(duì)光反射遲鈍;頸部稍有抵抗;有時(shí)呈潮式呼吸,雙肺可聞及密集細(xì)濕性啰音;膝跳反射亢進(jìn),巴賓斯基征(+),布魯津斯基征(±)。根據(jù)病史及檢查結(jié)果,你認(rèn)為該患者的診斷可能是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,RBC4.25×1012/L,WBC19.7×109/L,N0.82,L0.18;血鉀3.6mmol/L,鈉136mmol/L,氯102mmol/L,鈣2.3mmol/L;CO2CP17.11mmol/L,血糖6.2mmol/L。胸部X線片:支氣管肺炎。顱腦CT:腦中線移位>0.5cm。用脫水藥糾正腦疝后進(jìn)行腰椎穿刺,腦脊液無(wú)色透明,WBC114×106/L,N0.20,L0.80,蛋白(+),葡萄糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L。()

A.麻疹并發(fā)心肌炎
B.麻疹并發(fā)肺炎
C.麻疹并發(fā)心力衰竭
D.麻疹并發(fā)腦炎
E.麻疹并發(fā)腦疝
F.麻疹并發(fā)喉炎

最新試題

為確診應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

化驗(yàn)結(jié)果回報(bào):血常規(guī)WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,電解質(zhì)和腎功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。該患者目前的診斷是什么()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)選用的治療是()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前治療搶救的主要措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前,對(duì)患兒母親的治療方案是(提示患兒和父母同住,患兒母親目前妊娠2個(gè)月。患兒母親小時(shí)曾感染“風(fēng)疹”,在孕檢時(shí)風(fēng)疹特異性IgG(+)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者初步診斷考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病毒感染、細(xì)菌感染和非感染性疾病引起的發(fā)熱和皮疹,其急診處理方案不同。為初步鑒別診斷,急診一般立即進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述病史和臨床表現(xiàn),不考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

嚴(yán)格控制液體攝入并積極對(duì)癥治療后尿量逐漸增多,此時(shí)治療的原則是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),應(yīng)采取哪些檢查以明確診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題