多項(xiàng)選擇題患者男，53歲，因“突發(fā)劇烈胸痛4h”來診?；颊哂?6年高血壓病史，降壓治療不規(guī)律，最高血壓200/120mmHg，服用降壓藥可降至150/90mmHg。查體：神清，急性面容；右上肢血壓160/95mmHg，左上肢血壓145/85mmHg，右下肢血壓140/90mmHg，左下肢血壓測(cè)不出；雙下肺呼吸音略低，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及雙期輕度雜音；腹平軟、無壓痛，左下肢皮溫涼，腘動(dòng)脈及足背動(dòng)脈觸不清。該患者適合的治療方案有（提示該患者入急診2h，訴左下肢疼痛加重不緩解。主動(dòng)脈CT：主動(dòng)脈A型夾層累及頭臂血管，竇部直徑35mm，升主動(dòng)脈直徑50mm，降主動(dòng)脈直徑40mm左右。超聲心動(dòng)圖：主動(dòng)脈瓣葉形態(tài)可，輕中度關(guān)閉不全，心電圖及心肌酶未見異常。）（）

A.急診Bentall手術(shù)＋全弓置換術(shù)＋象鼻干手術(shù)
B.急診升主動(dòng)脈置換＋全弓置換術(shù)＋象鼻干手術(shù)＋主動(dòng)脈瓣成形術(shù)
C.急診Bentall手術(shù)＋部分弓置換術(shù)
D.急診升主動(dòng)脈置換＋部分弓置換術(shù)+主動(dòng)脈瓣成形術(shù)
E.術(shù)中下肢動(dòng)脈造影＋術(shù)中溶栓或取栓手術(shù)
F.左下肢局部切開減張術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈弓增寬”來診。既往有高血壓病史。多普勒超聲心動(dòng)圖：無名動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈間主動(dòng)脈弓重度狹窄，并狹窄后擴(kuò)張，直徑6cm，累及左頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈起始部及鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端6cm。最后確診與多普勒超聲心動(dòng)圖診斷一致，手術(shù)方式應(yīng)選擇（）

A.人工血管全弓置換
B.帶分支人工血管全弓置換
C.帶分支人工血管全弓置換并支架“象鼻”手術(shù)
D.雜交手術(shù)：升主動(dòng)脈-病變頭臂動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流并降主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓部置入帶膜支架
E.帶分支人工血管行全弓置換和升主動(dòng)脈置換