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單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“呼吸困難5年，加重伴暈厥1個(gè)月“來診。查體：雙肺呼吸音清，無啰音。心尖搏動(dòng)有明顯抬舉感，心尖部第一心音增強(qiáng)，可聞及舒張期奔馬律，HR96次/min，律不齊，胸骨左緣2～4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音，向心尖及心底部放散。腹平軟，肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.室間隔缺損
E.擴(kuò)張型心肌病

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“呼吸困難5年，加重伴暈厥1個(gè)月“來診。查體：雙肺呼吸音清，無啰音。心尖搏動(dòng)有明顯抬舉感，心尖部第一心音增強(qiáng)，可聞及舒張期奔馬律，HR96次/min，律不齊，胸骨左緣2～4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音，向心尖及心底部放散。腹平軟，肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。最有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.基因檢查
D.右心導(dǎo)管
E.肺功能

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“呼吸困難5年，加重伴暈厥1個(gè)月“來診。查體：雙肺呼吸音清，無啰音。心尖搏動(dòng)有明顯抬舉感，心尖部第一心音增強(qiáng)，可聞及舒張期奔馬律，HR96次/min，律不齊，胸骨左緣2～4肋間可聞及全收縮期、噴射樣雜音，向心尖及心底部放散。腹平軟，肝、脾未及。雙下肢無水腫。其父親及伯父曾發(fā)生猝死。下列治療方法中錯(cuò)誤的是（）

A.鈣通道阻滯藥
B.大劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.β-受體阻滯藥
D.胺碘酮
E.藥物治療無效時(shí)應(yīng)手術(shù)治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，57歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力10min”來診。查體：BP120/70mmHg，雙肺呼吸音清，無啰音。HR116次/min，心律絕對(duì)不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，肝、脾未及。肢體皮溫正常，左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，右側(cè)正常。最可能的診斷是（）

A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.腦出血
D.心房顫動(dòng)合并腦梗死
E.肢體動(dòng)脈栓塞

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，57歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力10min”來診。查體：BP120/70mmHg，雙肺呼吸音清，無啰音。HR116次/min，心律絕對(duì)不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，肝、脾未及。肢體皮溫正常，左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，右側(cè)正常。可作為確診依據(jù)的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.超聲心動(dòng)圖加顱腦CT
B.心電圖加顱腦CT
C.胸部及顱腦CT
D.胸部X線及顱腦CT
E.右心導(dǎo)管檢查及顱腦CT

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，57歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力10min”來診。查體：BP120/70mmHg，雙肺呼吸音清，無啰音。HR116次/min，心律絕對(duì)不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，肝、脾未及。肢體皮溫正常，左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，右側(cè)正常。不宜常規(guī)應(yīng)用的藥物是（）

A.鈣通道阻滯藥
B.β-受體阻滯藥
C.胺碘酮
D.華法林
E.多巴胺

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