單項選擇題

【共用題干題】患者，女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士認(rèn)為目前患者的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損

微信掃碼免費(fèi)搜題