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單項選擇題患者男，70歲，因“外傷引起急性出血約2000ml”來診。此時實驗室檢查的重要依據(jù)是（）

A.含鐵血黃素尿
B.血尿
C.血紅蛋白尿
D.網(wǎng)織紅細胞增高
E.尿膽原（+）

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1.單項選擇題患者男，70歲，因“外傷引起急性出血約2000ml”來診。當(dāng)患者輸入血制品約200ml時，突然畏寒、發(fā)熱，嘔吐1次，尿呈醬油樣；BP75/45mmHg。患者可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是（）

A.非溶血性發(fā)熱
B.溶血
C.變態(tài)反應(yīng)
D.細菌污染
E.循環(huán)超負荷

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2.單項選擇題患者男，70歲，因“外傷引起急性出血約2000ml”來診。下列處理措施中錯誤的是（）

A.立即停止輸血、監(jiān)護患者重要生命體征
B.核對患者及血品數(shù)據(jù)，若發(fā)現(xiàn)錯誤立即通知值班醫(yī)師處理，也告知血庫，并追查另一血袋是否錯輸給別的患者
C.換下輸血器，以0.9%氯化鈉溶液維持靜脈通路
D.給予0.9%氯化鈉溶液及5%葡萄糖（1∶1）3000ml·m-2·d-1，老年人注意補水
E.給予利尿藥維持尿量100ml/h左右

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3.單項選擇題患者女，40歲，因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞，1周前咽痛。查體：雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜，壓之不褪色。實驗室檢查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10⁹/L，凝血時間7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。經(jīng)潑尼松30mg/d治療6個月，效果不佳。下列處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.硫唑嘌呤
B.環(huán)孢素
C.環(huán)磷酰胺
D.長春新堿
E.加大激素用量

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4.單項選擇題患者女，40歲，因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞，1周前咽痛。查體：雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜，壓之不褪色。實驗室檢查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10⁹/L，凝血時間7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。最合適的治療方法是（）

A.輸注丙種球蛋白
B.輸注血小板懸液
C.潑尼松＋異丙嗪
D.脾切除
E.抗纖溶藥物

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5.單項選擇題患者女，40歲，因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞，1周前咽痛。查體：雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜，壓之不褪色。實驗室檢查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10⁹/L，凝血時間7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.單純性紫癜
D.腎小球腎炎
E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥

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6.單項選擇題患者女，40歲，因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞，1周前咽痛。查體：雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜，壓之不褪色。實驗室檢查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10⁹/L，凝血時間7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。初步判斷患病類型是（）

A.單純皮膚型
B.腹型
C.關(guān)節(jié)型
D.腎型
E.混合型

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7.單項選擇題患者女，40歲，因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來診。無發(fā)熱及腹痛、黑糞，1周前咽痛。查體：雙下肢可見大小不等、對稱分布的深紅色紫癜，壓之不褪色。實驗室檢查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×10⁹/L，凝血時間7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。為明確診斷還應(yīng)進行的檢查除外（）

A.PT
B.糞常規(guī)＋隱血
C.毛細血管脆性試驗
D.APTT
E.顱腦CT

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8.單項選擇題患者女，12歲，因“面色蒼白1年，發(fā)熱伴皮膚紫癜7d”來診。血常規(guī)：Hb67g/L，WBC1.2×10⁹/L，N0.305，PLT13×10⁹/L。多次骨髓穿刺結(jié)果：骨髓稀釋，有核細胞少。若確診為再生障礙性貧血，不恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.環(huán)孢素
E.輸血

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9.單項選擇題患者女，12歲，因“面色蒼白1年，發(fā)熱伴皮膚紫癜7d”來診。血常規(guī)：Hb67g/L，WBC1.2×10⁹/L，N0.305，PLT13×10⁹/L。多次骨髓穿刺結(jié)果：骨髓稀釋，有核細胞少?；颊咻斪⒓t細胞的指征是（）

A.Hb＜120g/L
B.Hb＜100g/L
C.Hb＜90g/L
D.Hb＜60g/L
E.Hb＜30g/L

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10.單項選擇題患者女，12歲，因“面色蒼白1年，發(fā)熱伴皮膚紫癜7d”來診。血常規(guī)：Hb67g/L，WBC1.2×10⁹/L，N0.305，PLT13×10⁹/L。多次骨髓穿刺結(jié)果：骨髓稀釋，有核細胞少。如果患者長期接受輸血治療，并出現(xiàn)皮膚色素沉著、糖尿病、肝大。應(yīng)考慮發(fā)生了（）

A.腎上腺皮質(zhì)功能不全
B.肝硬化
C.糖尿病
D.血色病
E.骨髓纖維化

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