單項選擇題患兒女,12歲。腹痛,皮膚出現(xiàn)紫癜1天,紫癜以四肢為主,呈對稱性分布。實驗室檢查如下:Hb125g/L,WBC12×109/L,N61%,E9%,L30%,PLT210×109/L,出血時間4分鐘,凝血時間(試管法)6分鐘,血塊收縮良好。大便隱血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活躍,三系細胞大致正常。該病最具特征性的診斷指標是()
A.血小板功能缺陷
B.病變部位血管周圍顯示IgA或C3沉著
C.血小板抗體陽性
D.骨髓增生活躍,巨核細胞數減少
E.血漿血管性血友病因子檢測陽性
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1.單項選擇題患兒女,12歲。腹痛,皮膚出現(xiàn)紫癜1天,紫癜以四肢為主,呈對稱性分布。實驗室檢查如下:Hb125g/L,WBC12×109/L,N61%,E9%,L30%,PLT210×109/L,出血時間4分鐘,凝血時間(試管法)6分鐘,血塊收縮良好。大便隱血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活躍,三系細胞大致正常。該患者最可能的診斷是()
A.血管性血友病
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
2.單項選擇題男,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腹股溝淺表淋巴結腫大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白122g/L,白細胞115×109/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞20%、淋巴細胞75%、嗜酸性粒細胞1%、單核細胞4%,原始細胞未見,血小板數189×109/L血涂片檢查中,可見何種細胞增多()
A.異型淋巴細胞
B.淋巴瘤細胞
C.異常組織細胞
D.原始及幼稚淋巴細胞
E.涂抹細胞
3.單項選擇題男,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腹股溝淺表淋巴結腫大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白122g/L,白細胞115×109/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞20%、淋巴細胞75%、嗜酸性粒細胞1%、單核細胞4%,原始細胞未見,血小板數189×109/L對診斷該病有重要價值的檢查()
A.骨髓檢查
B.細胞化學染色
C.淋巴結活檢
D.蛋白電泳
E.嗜異性凝集試驗
4.單項選擇題男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白量113g/L,白細胞數8×109/L,血小板數213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加首先考慮下列哪一種疾病()
A.惡性淋巴瘤
B.傳染性單核細胞增多癥
C.慢性淋巴細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.上呼吸道感染
5.單項選擇題男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白量113g/L,白細胞數8×109/L,血小板數213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加血涂片檢查中,可見什么細胞增多()
A.異型淋巴細胞
B.淋巴瘤細胞
C.異常組織細胞
D.原始及幼稚淋巴細胞
E.涂抹細胞
6.單項選擇題男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:血紅蛋白量113g/L,白細胞數8×109/L,血小板數213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加對診斷該病有重要價值的檢查是哪一項()
A.骨髓檢查
B.細胞化學染色
C.免疫球蛋白測定
D.嗜異性凝集試驗
E.淋巴結活檢液性暗區(qū)
7.單項選擇題女性,78歲,右上腹痛伴高熱一周,有糖尿病病史。體檢:肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗:血紅蛋白量104g/L,血小板數443×109/L,白細胞數36×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞90%、淋巴細胞5%、單核細胞2%,幼稚細胞3%,粒細胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)該病首先要與下列哪一疾病鑒別()
A.慢性粒細胞白血病
B.慢性中性粒細胞白血病
C.骨髓纖維化
D.急性白血病
E.類白血病反應
8.單項選擇題女性,78歲,右上腹痛伴高熱一周,有糖尿病病史。體檢:肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗:血紅蛋白量104g/L,血小板數443×109/L,白細胞數36×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞90%、淋巴細胞5%、單核細胞2%,幼稚細胞3%,粒細胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)白細胞增多首先考慮是哪種疾?。ǎ?/a>
A.慢性粒細胞白血病
B.脾功能亢進
C.骨髓纖維化
D.急性白血病
E.類白血病反應
9.單項選擇題女性,78歲,右上腹痛伴高熱一周,有糖尿病病史。體檢:肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗:血紅蛋白量104g/L,血小板數443×109/L,白細胞數36×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞90%、淋巴細胞5%、單核細胞2%,幼稚細胞3%,粒細胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)為了要排除其他疾病,必須要做哪一項檢查()
A.骨髓檢查
B.NAP染色
C.POX染色
D.PAS染色
E.費城染色體檢查
10.單項選擇題女,72歲,頭痛、頭暈、手腳麻木三個月,時常有鼻出血。體檢:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;檢驗結果:血紅蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白細胞數21×109/L,NAP積分180分首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.骨髓增生性疾病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.慢性中性粒細胞白血病
D.真性紅細胞增多癥
E.CML