單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，60歲，因“咽下食物不暢3個(gè)月，明顯加重1周”來(lái)診。內(nèi)鏡檢查：食管中下1/3可見(jiàn)食管壁粗糙、僵硬，腫物表面可見(jiàn)糜爛和潰瘍，觸之易出血。該腫瘤大體分型屬于（）。

A.蕈傘型
B.髓質(zhì)型
C.縮窄型
D.潰瘍型
E.巨塊型
F.斑塊型
G.息肉型

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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
患者男，60歲，因“咽下食物不暢3個(gè)月，明顯加重1周”來(lái)診。內(nèi)鏡檢查：食管中下1/3可見(jiàn)食管壁粗糙、僵硬，腫物表面可見(jiàn)糜爛和潰瘍，觸之易出血。

病理診斷是（）。（提示術(shù)后病理標(biāo)本大體檢查：腫瘤切面食管壁明顯增厚，上下呈坡?tīng)盥∑?，表面可?jiàn)表淺潰瘍，灰白、質(zhì)地較脆。光鏡下病理組織學(xué)結(jié)構(gòu)如圖所示。免疫組織化學(xué)染色：CK14（+），CK5/6（+），CKpan（+），Vim（-）。）

A.鱗狀細(xì)胞癌
B.低分化腺癌
C.黏液表皮樣癌
D.未分化癌
E.梭形細(xì)胞癌
F.淋巴瘤
G.食管神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，60歲，因“咽下食物不暢3個(gè)月，明顯加重1周”來(lái)診。內(nèi)鏡檢查：食管中下1/3可見(jiàn)食管壁粗糙、僵硬，腫物表面可見(jiàn)糜爛和潰瘍，觸之易出血?？赡艿牟±碓\斷是（）。
A.食管鱗狀細(xì)胞癌
B.食管腺癌
C.食管淋巴瘤
D.食管內(nèi)分泌腫瘤
E.Barrett食管
F.反流性食管炎
G.食管顆粒細(xì)胞瘤
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，65歲，因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年，咽下食物梗噎感3個(gè)月”來(lái)診。查體：右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。該腫瘤為（）。（提示高倍鏡：腫瘤細(xì)胞小，細(xì)胞核深染，圓形或橢圓形，細(xì)胞質(zhì)極少，核分裂象多見(jiàn)，可見(jiàn)壞死灶。免疫組織化學(xué)染色：CD56（+），NSE（+），Syn（+），CgA（+），CD20（-），CD79a（-），CK14（-），Vim（-），HMB-45（-）。）
A.類(lèi)癌
B.小細(xì)胞癌
C.混合性?xún)?nèi)分泌-外分泌癌
D.B細(xì)胞淋巴瘤
E.未分化癌
F.惡性黑色素瘤
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，65歲，因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年，咽下食物梗噎感3個(gè)月”來(lái)診。查體：右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。該患者初步診斷最不考慮的疾病是（）。
A.食管癌
B.平滑肌腫瘤
C.胃腸間質(zhì)瘤
D.淋巴瘤
E.食管下段靜脈曲張
F.反流性食管炎
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，65歲，因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年，咽下食物梗噎感3個(gè)月”來(lái)診。查體：右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。應(yīng)該考慮的病理診斷是（）。（提示進(jìn)一步行內(nèi)鏡檢查：腫物位于食管遠(yuǎn)端黏膜下，呈蕈傘狀生長(zhǎng)，表面可見(jiàn)灶狀糜爛和表淺潰瘍。）
A.食管鱗狀細(xì)胞癌
B.內(nèi)分泌腫瘤
C.平滑肌腫瘤
D.胃腸間質(zhì)瘤
E.鱗狀上皮乳頭狀瘤
F.神經(jīng)鞘瘤
G.淋巴瘤
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
患者男，65歲，因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年，咽下食物梗噎感3個(gè)月”來(lái)診。查體：右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。

可能的病理診斷是（）。（提示光鏡下該腫瘤的病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。）

A.淋巴瘤
B.低分化鱗狀細(xì)胞癌
C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
D.梭形細(xì)胞癌
E.基底細(xì)胞樣癌
F.平滑肌瘤
G.惡性黑色素瘤
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，36歲，因“右側(cè)下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)疼痛及麻木感。查體：面部不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝滿(mǎn)，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。牙源性角化囊性瘤的好發(fā)部位是（）。
A.上頜結(jié)節(jié)及上頜尖牙區(qū)
B.上頜骨前部
C.下頜骨前牙區(qū)
D.下頜骨頦孔區(qū)
E.下頜第三磨牙區(qū)及升支部
F.下頜前磨牙區(qū)
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，36歲，因“右側(cè)下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月”來(lái)診。患者無(wú)疼痛及麻木感。查體：面部不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常。口內(nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝滿(mǎn)，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。最可能的病理診斷是（）。
A.角化囊性瘤
B.成釉細(xì)胞瘤
C.頜骨中心性癌
D.頜骨骨髓炎
E.頜骨骨肉瘤
F.成釉細(xì)胞癌
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，36歲，因“右側(cè)下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)疼痛及麻木感。查體：面部不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)下頜區(qū)膨隆。表面皮膚色、溫正常?？趦?nèi)相應(yīng)區(qū)域移行溝滿(mǎn)，觸診有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液體，顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。成釉細(xì)胞瘤的X線(xiàn)特征包括（）。
A.多房且分房大小相差懸殊
B.骨質(zhì)膨脹，以向頰舌側(cè)為甚
C.腫瘤可含牙或不含牙，臨牙可被腫瘤推壓而移位
D.腫瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化影
E.牙根可被侵蝕呈鋸齒狀或截?cái)酄?br /> F.邊界清楚，可見(jiàn)硬化帶
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者女，50歲，因“腭部腫塊1年，出現(xiàn)表面潰瘍1個(gè)月”來(lái)診。CT：腭部腫物境界清楚，直徑約4cm。行臨床穿刺活檢，組織學(xué)發(fā)現(xiàn)良性形態(tài)上皮細(xì)胞巢以及巢間有黏液及玻璃樣變物質(zhì)沉積。診斷依據(jù)有（）。
A.良性細(xì)胞形態(tài)
B.多種結(jié)構(gòu)特征
C.黏液樣玻璃樣變間質(zhì)
D.浸潤(rùn)周邊組織
E.無(wú)包膜
F.侵犯神經(jīng)