單項(xiàng)選擇題男性,34歲。從高處墜地后致傷,以"顱底骨折"收住院。檢查:神志清楚,生命體征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液體,有聽力下降,嘴角向左側(cè)歪。CT示顱內(nèi)少量積氣。傷后3天病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頭昏、嘔吐、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低??紤]其出現(xiàn)()
A.顱內(nèi)壓增高
B.顱內(nèi)感染
C.顱內(nèi)出血
D.顱內(nèi)壓過低
E.低血糖
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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對(duì)發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。該病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是()
A.肌張力
B.肢體活動(dòng)
C.生命體征
D.神志
E.瞳孔
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對(duì)發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。此病人傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)警惕出現(xiàn)()
A.呼吸道梗阻
B.繼發(fā)感染
C.腦水腫
D.顱內(nèi)血腫
E.壓瘡
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對(duì)發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。下列處理不正確的是()
A.靜臥、休息
B.使用嗎啡止痛
C.向病人介紹注意事項(xiàng)
D.告訴病人1~2周可完全恢復(fù)
E.及時(shí)清除嘔吐物
4.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí),清醒后訴頭痛,有嘔吐,右上肢肌力Ⅱ級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞,CT掃描見左額頂葉低密度灶,其中有散在點(diǎn)狀高密度影。觀察該病人的生命體征的順序是()
A.脈搏、呼吸、血壓
B.血壓、脈搏、呼吸
C.脈搏、血壓、呼吸
D.呼吸、血壓、脈搏
E.呼吸、脈搏、血壓
5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí),清醒后訴頭痛,有嘔吐,右上肢肌力Ⅱ級(jí);腦脊液檢查有紅細(xì)胞,CT掃描見左額頂葉低密度灶,其中有散在點(diǎn)狀高密度影。目前的關(guān)鍵處理措施是()
A.應(yīng)用抗生素
B.床頭抬高15°~30°
C.營養(yǎng)支持
D.術(shù)前準(zhǔn)備
E.防治腦水腫
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護(hù)理診斷“有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)”,其主要相關(guān)因素是()
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腦脊液漏的病人要禁止()
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為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察()
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女性,48歲,頭部創(chuàng)傷引起腦干損傷,高溫,擬行冬眠低溫療法。物理降溫在用冬眠藥后0.5小時(shí)施行,這是為了防止()
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