單項選擇題男,63歲,進行性吞咽困難3個月,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。如該病人食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄,食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級,鎖骨上無腫大淋巴結,無聲嘶,胸部X線正常。應行()
A.食管癌切除加食管胃吻合術
B.胃造瘺術
C.放射療法
D.化學療法
E.中醫(yī)中藥治療
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1.單項選擇題男,63歲,進行性吞咽困難3個月,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。如該病人行手術治療,術后5日,胸腔引流管已拔除,進食后突感胸痛氣短,體溫38℃,應高度懷疑的并發(fā)癥是()
A.吻合口瘺
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狹窄
E.反流性食管炎
2.單項選擇題男,63歲,進行性吞咽困難3個月,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。下列檢查可明確診斷的是()
A.胸部X線+心電圖+胸部CT
B.腹部B超+痰細胞學檢查
C.食管鏡+胸部MRI+纖支鏡
D.食管吞鋇+食管鏡
E.癌胚抗原+核素磷掃描+胃液分析
3.單項選擇題男,58歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體:稍消瘦,鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷。鋇劑尚能通過。若出現(xiàn)該并發(fā)癥,護理措施不妥的是()
A.改流質飲食
B.行胸腔閉式引流
C.遵醫(yī)囑予以抗感染治療
D.營養(yǎng)支持
E.嚴密觀察生命體征
4.單項選擇題男,58歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體:稍消瘦,鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷。鋇劑尚能通過。手術后最嚴重的早期并發(fā)癥有()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.肺不張或肺感染
5.單項選擇題男,58歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體:稍消瘦,鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷。鋇劑尚能通過。對病人行食管胃吻合術,術后護理措施不妥的是()
A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術后第1日每2小時鼓勵病人使用深呼吸訓練器
D.病人若出現(xiàn)呼吸淺快應立即行鼻導管深部吸痰
E.術后2日內持續(xù)胃腸減壓
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