多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男,67歲,因“間斷性心前區(qū)疼痛12年,加重半年”來(lái)診。臥床休息時(shí)心前區(qū)疼痛時(shí)常發(fā)作,下床活動(dòng)后發(fā)作頻繁。既往強(qiáng)直性脊柱炎42年,高血壓35年,糖尿病21年。診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,高血壓,糖尿病,強(qiáng)直性脊柱炎,心功能Ⅳ級(jí)。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體:體重85kg;意識(shí)清醒,合作,HR76次/min,律齊。BP186/98mmHg;R19次/min,雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動(dòng),頸前曲20°左右,平臥需枕2個(gè)枕頭。四肢活動(dòng)正常,雙下肢無(wú)水腫。肝頸靜脈回流征(-)。ECG:竇性心律,偶發(fā)室性期前收縮,S-T段下移;胸部X線片:肺紋理增多;彩色超聲心動(dòng)圖:左房室瓣和主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣尖部鈣化,EF55%;心導(dǎo)管造影:左旋支狹窄84%,對(duì)角支狹窄91%。血糖14mmol/L,其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)前訪視應(yīng)重點(diǎn)注意的問(wèn)題是()。
A.了解詳細(xì)病史
B.了解患者的精神狀況
C.了解患者的心功能情況
D.了解有無(wú)氣管內(nèi)插管困難
E.了解血壓和血糖控制情況
F.了解患者經(jīng)濟(jì)情況