單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當地醫(yī)院注射安痛定并輸液無好轉,早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。經快速、適量補充血容量后,血壓升至正常,但次日突感呼吸困難,端坐呼吸,雙肺可聞及濕啰音,呼吸34次/分,脈搏128次/分,應急診檢查()
A.BUN
B.出凝血時間
C.支氣管鏡檢
D.胸部CT
E.血氣分析
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1.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當地醫(yī)院注射安痛定并輸液無好轉,早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,顏面浮腫,眼結膜充血、水腫,軟腭可見數個針尖樣出血點,頸軟,雙肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白+++。診斷為哪種疾病的可能性最大()
A.傷寒
B.鉤體病
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.流行性出血熱
2.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當地醫(yī)院注射安痛定并輸液無好轉,早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。下列的治療措施,哪項是錯誤的()
A.輸入純葡萄糖液
B.復方醋酸鈉液
C.5%碳酸氫鈉
D.20%白蛋白
E.低分子右旋糖酐
3.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當地醫(yī)院注射安痛定并輸液無好轉,早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。下列導致患者休克的疾病中,哪種可能性小()
A.流行性乙型腦炎
B.流行性出血熱
C.細菌性痢疾
D.流行性腦脊髓膜炎
E.敗血癥
4.單項選擇題男,43歲,農民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天,查體:體溫37℃,脈搏122次/分,血壓70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼結膜充血,球結膜可見片狀出血,注射部位可見大片瘀斑,肺部未聞及異常。首要的檢查是()
A.骨髓培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.肝功能檢測
D.血、尿常規(guī)檢查
E.出、凝血時間測定
5.單項選擇題男,43歲,農民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天,查體:體溫37℃,脈搏122次/分,血壓70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼結膜充血,球結膜可見片狀出血,注射部位可見大片瘀斑,肺部未聞及異常。最可能的診斷是()
A.傷寒
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.敗血癥
E.沙門菌屬感染
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