單項(xiàng)選擇題肝硬化失代償期患者,突然出現(xiàn)嘔血,測(cè)血壓75/45mmHg,脈搏130次/分,面色蒼白,神志恍惚,四肢厥冷,無尿。下列哪種情況提示患者出血停止()。
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.足量補(bǔ)液后測(cè)血壓為70/45mmHg
C.嘔血次數(shù)明顯減少
D.血紅蛋白量下降
E.血尿素氮持續(xù)增高
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,患肝硬化多年。昨日因吃魚后出現(xiàn)嘔血,量多,為鮮紅色血塊。入院后測(cè)血壓,收縮壓為10kPa,脈搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色蒼白。該患者最可能會(huì)誘發(fā)()。
A.肝癌
B.肝性腦病
C.感染
D.肝腎綜合征
E.呼吸衰竭
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,患肝硬化多年。昨日因吃魚后出現(xiàn)嘔血,量多,為鮮紅色血塊。入院后測(cè)血壓,收縮壓為10kPa,脈搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色蒼白。對(duì)該患者首選的止血措施為()。
A.去甲腎上腺素加生理鹽水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰鹽水洗胃
D.雙氣囊三腔管壓迫止血
E.纖維胃鏡直視下止血
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,患肝硬化多年。昨日因吃魚后出現(xiàn)嘔血,量多,為鮮紅色血塊。入院后測(cè)血壓,收縮壓為10kPa,脈搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色蒼白。可初步估計(jì)該患者出血在()。
A.<500ml
B.500~1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹入院。體查:鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化,門靜脈高壓。門靜脈高壓并發(fā)上消化道大出血時(shí),首先應(yīng)采用的止血方法是()。
A.脾切除術(shù)
B.三腔兩囊管壓迫法
C.輸新鮮血
D.斷流術(shù)
E.胃底靜脈縫扎術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹入院。體查:鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化,門靜脈高壓。對(duì)該患者不適當(dāng)?shù)闹委煷胧椋ǎ?/a>
A.臥床休息
B.忌鹽飲食
C.給予復(fù)方氨基酸和白蛋白
D.合并應(yīng)用留鉀和排鈉利尿劑
E.反復(fù)多次抽放腹水
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