單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。患者氯氮平、利培酮合并鹽酸苯海索4mg/d治療1周后出現(xiàn)緊張、害怕、恐懼,說看到有鬼附在他的身上,并晚上往床底鉆,找不著自己的床。白天收拾東西要走,也不能說出去哪里干什么。查體:出汗,雙瞳孔d=5mm,構(gòu)音不清。此時(shí)主要考慮什么現(xiàn)象()

A.藥物的中樞抗膽堿能綜合征
B.藥物的惡性綜合征(NMS)
C.精神疾病惡化
D.藥源性帕金森綜合征
E.藥源性靜坐不能


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經(jīng)上述處理,1周后患者進(jìn)食明顯改善,能下床活動(dòng)。不能回憶生病過程,只低頭說:犯錯(cuò)誤了,對(duì)不起家人,心情不好,不能進(jìn)一步解釋為什么。下一步可選擇的藥物治療()

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患者男性,40歲。因情緒低、自殺觀念與夸大、活動(dòng)多、吹牛交替出現(xiàn)5年,近1個(gè)月徹夜不眠、反復(fù)寫整改材料入院。既往慢性乙肝病史5年,體格檢查及輔助檢查無異常發(fā)現(xiàn),首選治療為()

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