多項選擇題患者女性,16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開始進食少,收拾東西要走,2天前開始"呼之不應",急診途中偶有掙扎行為,血糖2.8mmol/L,輸液支持治療后清醒,回宿舍后仍拒食,問話不答,趁看護人不備逃到表姐家的屋外,送回父母家后來回在屋子里走動或躺在床上,仍拒食、不語。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,給予輸液支持,因全身虛弱無力、拒食、不語抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作,雙側瞳孔D=2.5cm,對光反射正常,肌力及肌張力下降,腱反射減退,未引出腦膜征和病理征。精神檢查:呼之有睜眼,但不語、不答、拒食,無法進行有效的交流,無任何面部表情變化和主動意向要求,不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血鉀3.0mmol/L,心電圖、腦電圖正常。患者經(jīng)碳酸鋰1.0/d治療1個月后基本恢復正常出院。出院囑托哪些正確()
A.定期查血常規(guī)
B.定期查碳酸鋰濃度
C.定期查心電圖
D.關注手顫
E.常飲淡鹽水
F.關注肝功能
G.維持治療半年
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2.多項選擇題患者女性,16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開始進食少,收拾東西要走,2天前開始"呼之不應",急診途中偶有掙扎行為,血糖2.8mmol/L,輸液支持治療后清醒,回宿舍后仍拒食,問話不答,趁看護人不備逃到表姐家的屋外,送回父母家后來回在屋子里走動或躺在床上,仍拒食、不語。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,給予輸液支持,因全身虛弱無力、拒食、不語抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作,雙側瞳孔D=2.5cm,對光反射正常,肌力及肌張力下降,腱反射減退,未引出腦膜征和病理征。精神檢查:呼之有睜眼,但不語、不答、拒食,無法進行有效的交流,無任何面部表情變化和主動意向要求,不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血鉀3.0mmol/L,心電圖、腦電圖正常。必須立即進行的治療()
A.輸液支持
B.地西泮肌注
C.氟哌啶醇肌注
D.口服利培酮
E.口服SSRIs類
F.口服SNRIss類
G.森田治療
H.行為認知治療
I.MECT治療
3.單項選擇題患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。適宜的下一步處理是()
A.減少氯氮平劑量
B.減少利培酮劑量
C.合并勞拉西泮
D.合并鹽酸苯海索
E.合并普萘洛爾
4.單項選擇題患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。進一步處理措施,錯誤的是()
A.輸液
B.停用鹽酸苯海索
C.減少藥物劑量
D.毒扁豆堿
E.合并勞拉西泮
5.單項選擇題患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。給予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出現(xiàn)坐立不安、反復找大夫要求用藥,此時氯氮平濃度400ng/ml,心率120次/分,應考慮為()
A.病情加重
B.作態(tài)行為
C.藥源性不良反應
D.心因性反應
E.合并認知癥狀
最新試題
在藥物治療前必須獲得的檢查結果()
題型:單項選擇題
關于精神藥物的描述,以下正確的是()
題型:多項選擇題
有關抗精神病藥物相互作用的描述,正確的是()
題型:多項選擇題
給予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出現(xiàn)坐立不安、反復找大夫要求用藥,此時氯氮平濃度400ng/ml,心率120次/分,應考慮為()
題型:單項選擇題
進一步處理措施,錯誤的是()
題型:單項選擇題
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
題型:單項選擇題
抗精神病藥物治療期間常見的錐體外系不良反應是()
題型:多項選擇題
精神檢查中最需要注意的評估是()
題型:多項選擇題
適宜的下一步處理是()
題型:單項選擇題
患者最佳藥物治療是()
題型:單項選擇題