單項選擇題

【A3/A4型題】男性，17歲。左腰背部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角區(qū)叩痛（+），移動性濁音（+）。腸鳴音減弱。最可能的診斷是（）

A.胸腹聯(lián)合傷
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫

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