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單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日排柏油樣便2次、每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10⁹／LHb100g／L尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。目前患者可能的醫(yī)療診斷是（）。

A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日排柏油樣便2次、每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10⁹／LHb100g／L尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）?；颊叱霈F(xiàn)何種情況提示出血沒有停止，或有新的出血（）。

A.感腹脹，聽診腸鳴音1～2次／分
B.感上腹痛加劇，節(jié)律性消失
C.感心慌、口干、出汗，聽診腸鳴音12～14次／分
D.便秘，排球形黑色糞便
E.平臥時(shí)感胸悶氣短，坐起后好轉(zhuǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日排柏油樣便2次、每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10⁹／LHb100g／L尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。為明確診斷，需做何檢查（）。

A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.血尿淀粉酶檢查
D.腹部平片
E.肝功能檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日排柏油樣便2次、每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10⁹／LHb100g／L尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。下列哪項(xiàng)措施適用于該患者的止血治療（）。

A.三腔氣囊管
B.垂體后葉素
C.奧曲肽
D.奧美拉唑
E.胃鏡下硬化治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日排柏油樣便2次、每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10⁹／LHb100g／L尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該病人不妥（）。

A.禁食
B.指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流食
C.觀察生命體征
D.密切觀察大便顏色及量
E.便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性的半流食、軟食

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語不清且較緩慢，一天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無黃染，瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部檢查可見蜘蛛痣三枚，頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動(dòng)性濁音陽性。責(zé)任護(hù)士給予該患者的護(hù)理措施中，不妥的是（）。

A.頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予吸氧
B.密切觀察病情，尤其是意識(shí)狀態(tài)
C.嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量
D.快速靜脈點(diǎn)滴精氨酸，并觀察降血氨藥的療效及副作用
E.靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給能量

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