A.給予一級護(hù)理
B.取下假牙，定時漱口
C.用床欄，防止墜床
D.留置導(dǎo)尿管，記錄尿量
E.給予鼻飼飲食
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A.了解服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng)
B.驗證護(hù)理效果
C.調(diào)控護(hù)理質(zhì)量
D.積累護(hù)理經(jīng)驗
E.結(jié)束護(hù)理計劃
A.腹瀉
B.語言溝通障礙
C.皮膚完整性受損
D.清理呼吸道無效
E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
A.疾病
B.與治療有關(guān)
C.心理
D.情境
E.發(fā)展
A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)
B.護(hù)理診斷與疾病同時存在，不會輕易改變
C.護(hù)理診斷僅是針對個人現(xiàn)存問題的判斷
D.護(hù)理診斷提出的問題應(yīng)是護(hù)理措施能夠解決的問題
E.一項護(hù)理診斷可針對多個護(hù)理問題
A.測量患者的脈搏
B.聽右下肺有無濕啰音
C.觸摸皮膚溫度、濕度
D.閱讀患者查體記錄
E.查看患者尿液的顏色與性狀
最新試題
患者，男性，20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐，血清鈉129mmol/L，血清鉀4.6mmol/L，尿比重1.010。根據(jù)情況，考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為（）
呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級先處理的問題是（）
患者，女性，35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛3天，惡心嘔吐較頻繁，尿少，口渴明顯。查體：脈搏94次/分，血壓97/69mmHg，腹脹不明顯，偶見腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水，護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是（）
患者，男性，72歲。白血病晚期病情加重，怨恨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（）
患兒，9個月，嘔吐、腹瀉4天。查體：口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L?？紤]該患兒為（）
可引起呼吸性酸中毒的疾病應(yīng)除外（）
患者，女性，34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降，未能進(jìn)食，自述口干、尿少色黃。查體：皮膚彈性下降，眼窩凹陷，尿比重1.030，血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予（）
可引起呼吸性堿中毒的疾病，不包括（）
最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是（）
患者，女性，39歲。因?qū)m頸癌入院，護(hù)士觀察該患者常獨(dú)自哭泣，并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選護(hù)理措施是（）