單項選擇題男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個月。查體:前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要做的檢查是()。
A.B超檢查
B.全身骨掃描檢查
C.直腸指診檢查
D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
E.MRI檢查
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1.單項選擇題男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個月。查體:前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。經(jīng)檢查已明確診斷,其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況,目前的治療宜采?。ǎ?。
A.經(jīng)膀胱前列腺摘除術
B.經(jīng)尿道前列腺電切術
C.TURP
D.膀胱造瘺術
E.去勢治療
2.單項選擇題男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個月。查體:前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml?;颊咧髟V腰痛明顯,根據(jù)其病情,藥物治療宜選擇()。
A.布洛芬
B.哌替啶
C.曲馬多或奧施康定
D.擇泰(唑來膦酸)
E.中藥
3.單項選擇題男性,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,殘余尿量120ml。首先要做的檢查是()。
A.CT
B.MRI
C.經(jīng)直腸B超
D.尿流動力學
E.腹部X線平片
4.單項選擇題男性,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,殘余尿量120ml。最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)源性膀胱
B.膀胱過度活動癥
C.前列腺增生
D.膀胱腫瘤
E.尿道狹窄
5.單項選擇題男性,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,殘余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s,膀胱順應性尚好,治療方法最好采?。ǎ?。
A.藥物治療
B.開放手術
C.經(jīng)尿道電切術
D.留置導尿管
E.留置導尿管+藥物治療
6.單項選擇題男性,41歲。尿頻、尿急、尿痛,伴血尿1個月,一般抗生素治療無效。既往有肺結(jié)核病史。尿檢:白細胞30~40個/HP,紅細胞20~30個/HP。首先要采取的輔助檢查是()。
A.逆行腎盂造影
B.IVU及尿結(jié)核菌檢查
C.CT
D.MRI
E.B超
7.單項選擇題男性,41歲。尿頻、尿急、尿痛,伴血尿1個月,一般抗生素治療無效。既往有肺結(jié)核病史。尿檢:白細胞30~40個/HP,紅細胞20~30個/HP。如診斷明確后,采取針對性治療,在判斷療效方面最有意義的檢查項目是()。
A.尿常規(guī)
B.B超
C.IVU
D.CT
E.血沉+尿常規(guī)
8.單項選擇題男性,41歲。尿頻、尿急、尿痛,伴血尿1個月,一般抗生素治療無效。既往有肺結(jié)核病史。尿檢:白細胞30~40個/HP,紅細胞20~30個/HP。在進行物理檢查時,最有可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()。
A.附睪、前列腺捫及硬結(jié)
B.臍左側(cè)壓痛
C.下腹部壓痛
D.腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛
E.腎區(qū)膨隆
9.單項選擇題男性,10歲。自幼即發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,大小約4cm×5cm×5cm,平臥后消失,站立位又復出現(xiàn)。若檢查為陽性,可診斷為()。
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.交通性鞘膜積液
D.右腹股溝斜疝
E.右腹股溝滑動性疝
10.單項選擇題男性,10歲。自幼即發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,大小約4cm×5cm×5cm,平臥后消失,站立位又復出現(xiàn)。在進行臨床診斷和鑒別診斷時,首先應采取的檢查是()。
A.透光試驗
B.Valsalva試驗
C.診斷性穿刺
D.B超檢查
E.CT檢查