單項選擇題男性,67歲。咳嗽,痰中帶血絲2個月,發(fā)熱1Od,X線胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。為明確診斷,應首選()
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.縱隔鏡檢查
D.痰細胞學檢查
E.經胸壁穿刺活組織檢查
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1.單項選擇題女性,31歲??人裕劝咨菽瓨犹?年,胸痛20d,X線胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影,密度不均勻并見鈣化點。該患者最可能的診斷是()
A.肺癌
B.轉移癌
C.肺膿腫
D.肺結核球
E.肺良性腫瘤
2.單項選擇題女性,31歲??人裕劝咨菽瓨犹?年,胸痛20d,X線胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影,密度不均勻并見鈣化點。經藥物治療后,胸痛消失,但復查胸片,塊影略有增大。進一步必須做()
A.縱隔鏡檢查
B.放射性核素掃描
C.結核菌素試驗
D.支氣管鏡檢查
E.晨痰培養(yǎng)加藥敏試驗
3.單項選擇題女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。進一步診斷最有價值的方法是()
A.胸部CT
B.結核菌素試驗
C.胸部超聲波檢查
D.左側胸膜腔穿刺
E.痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
4.單項選擇題女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。目前考慮為()
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應性胸膜腔積液
E.結核性滲出性胸膜腔積液
5.單項選擇題女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。在治療中的錯誤方法是()
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治療
C.應用廣譜抗生素
D.胸膜腔閉式引流
E.胸膜腔開放引流