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單項(xiàng)選擇題男性，65歲，因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時(shí)來診。查體：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差。全腹膨隆，可見腸型和蠕動(dòng)波，中腹部壓痛，但無腹肌緊張和反跳痛，腸鳴音活躍，有氣過水聲。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容均升高，血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。以下措施作為最后考慮的是（）。

A.禁食水
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用抗生素
D.糾正水電解質(zhì)失衡
E.手術(shù)治療

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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時(shí)來診。查體：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差。全腹膨隆，可見腸型和蠕動(dòng)波，中腹部壓痛，但無腹肌緊張和反跳痛，腸鳴音活躍，有氣過水聲。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容均升高，血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。從該病人的病情可判定為（）。

A.粘連性腸梗阻、單純性
B.血運(yùn)性腸梗阻、單純性
C.低鉀血癥、麻痹性腸梗阻
D.絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥
E.輸入段腸梗阻

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2.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，學(xué)生，飽餐后追趕公共汽車時(shí)，突發(fā)臍周部劇烈絞痛，陣發(fā)加重，伴嘔吐，3小時(shí)未排氣排便，來院查：體溫37.2℃，血壓12/8.0kPa，脈率102次／分，不能平臥，左腹部隆起，壓痛明顯，腸鳴音高亢，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.2×10⁹/L。最可能的診斷是（）。

A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管栓塞
E.腸道蛔蟲病

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3.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，學(xué)生，飽餐后追趕公共汽車時(shí)，突發(fā)臍周部劇烈絞痛，陣發(fā)加重，伴嘔吐，3小時(shí)未排氣排便，來院查：體溫37.2℃，血壓12/8.0kPa，脈率102次／分，不能平臥，左腹部隆起，壓痛明顯，腸鳴音高亢，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.2×10⁹/L。下一步治療為（）。

A.剖腹探查
B.選擇性動(dòng)脈造影
C.予口服驅(qū)蟲藥物
D.開放輸液
E.保守治療，胃腸減壓，觀察病情變化

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲。昨晚暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。非手術(shù)治療期間，如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛，說明產(chǎn)生了腸絞窄（）。

A.持續(xù)性脹痛
B.腹痛突然減輕
C.鉆頂樣絞痛
D.陣發(fā)性疼痛
E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲。昨晚暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。治療后，腸梗阻解除的主要標(biāo)志是（）。

A.腹痛減輕
B.嘔吐減少
C.腹脹減輕
D.肛門排便排氣
E.腸鳴音減弱

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