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【A3/A4型題】患者,男性,45歲,下腹部被車撞傷6小時,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心率133次/分,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。護士為該患者采取的護理措施應(yīng)除外()。
A.嚴密觀察生命體征
B.為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管
C.應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量
D.立即建立靜脈通路
E.觀察患者意識狀態(tài)
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A.嚴密觀察生命體征
B.為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管
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