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單項選擇題患者，女性，20歲，因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?；颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染，多次給予多種抗生素及退熱藥物，2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水皰、破潰。查體：T37.6℃，口腔黏膜輕度糜爛，軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片，伴大小不等松弛性水皰、大皰，尼氏征（+），部分水皰破潰見表淺糜爛面，水皰及破潰面積約占體表面積的40%。治療原則首先考慮（）

A.局部清創(chuàng)處理
B.糖皮質激素
C.停用可疑致敏藥物
D.抗生素
E.抗感染

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1.單項選擇題患者，女性，20歲，因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?；颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染，多次給予多種抗生素及退熱藥物，2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水皰、破潰。查體：T37.6℃，口腔黏膜輕度糜爛，軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片，伴大小不等松弛性水皰、大皰，尼氏征（+），部分水皰破潰見表淺糜爛面，水皰及破潰面積約占體表面積的40%。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，診斷考慮為（）

A.中毒性表皮壞死松解癥
B.重癥多形紅斑
C.剝脫性皮炎
D.天皰瘡
E.家族性慢性良性天皰瘡

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2.單項選擇題患者，女性，20歲，因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?；颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染，多次給予多種抗生素及退熱藥物，2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水皰、破潰。查體：T37.6℃，口腔黏膜輕度糜爛，軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片，伴大小不等松弛性水皰、大皰，尼氏征（+），部分水皰破潰見表淺糜爛面，水皰及破潰面積約占體表面積的40%。下列方案不適用于該患者的是（）

A.丙種球蛋白
B.血漿
C.糖皮質激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染

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3.單項選擇題患者，男性，30歲，系"發(fā)熱伴全身皮疹1天，突發(fā)暈厥5分鐘"就診?；颊咭惶烨俺霈F(xiàn)全身大小不等紅色不規(guī)則皮疹，時起時消，伴瘙癢感，同時伴有38～39℃發(fā)熱，無咳嗽腹瀉，5分鐘前突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，隨即意識喪失，被急診抬入門診。查體：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，喚無應答，四肢厥冷，全身見大小不等鮮紅色風團，融合成片狀，血常規(guī)提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。針對該患者應急處理首選（）

A.鈣劑
B.糖皮質激素
C.抗組胺藥物
D.擬交感神經(jīng)藥物
E.敏感抗生素

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4.單項選擇題患者，男性，30歲，系"發(fā)熱伴全身皮疹1天，突發(fā)暈厥5分鐘"就診。患者一天前出現(xiàn)全身大小不等紅色不規(guī)則皮疹，時起時消，伴瘙癢感，同時伴有38～39℃發(fā)熱，無咳嗽腹瀉，5分鐘前突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，隨即意識喪失，被急診抬入門診。查體：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，喚無應答，四肢厥冷，全身見大小不等鮮紅色風團，融合成片狀，血常規(guī)提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，診斷應考慮（）

A.感染性休克
B.過敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)源性休克

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5.單項選擇題患者，男性，30歲，系"發(fā)熱伴全身皮疹1天，突發(fā)暈厥5分鐘"就診?；颊咭惶烨俺霈F(xiàn)全身大小不等紅色不規(guī)則皮疹，時起時消，伴瘙癢感，同時伴有38～39℃發(fā)熱，無咳嗽腹瀉，5分鐘前突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，隨即意識喪失，被急診抬入門診。查體：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，喚無應答，四肢厥冷，全身見大小不等鮮紅色風團，融合成片狀，血常規(guī)提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。有關該種休克，不對的是（）

A.外周血管擴張
B.毛細血管床容積減小
C.通透性增加
D.血漿外滲
E.心排出量下降

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6.單項選擇題患者，女性，17歲，腹瀉、發(fā)熱4天，全身皮疹伴癢2天。患者4天前出現(xiàn)反復腹瀉，呈黃色稀水樣便，無膿血，伴反復高熱，給予抗感染補液等治療病情控制不佳，1天前出現(xiàn)多部位大片狀鮮紅色隆起性皮疹，有癢感，皮疹消退后反復發(fā)生，既往無藥物過敏史。查體：?？茩z查見軀干、四肢大小不等水腫性紅斑，不規(guī)則形。實驗室檢查：血常規(guī)提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常規(guī)提示W(wǎng)BC+++。目前主要的治療原則應該是（）

A.糖皮質激素
B.抗組胺藥物
C.積極選用敏感抗生素
D.鈣劑
E.補液

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7.單項選擇題患者，女性，17歲，腹瀉、發(fā)熱4天，全身皮疹伴癢2天?；颊?天前出現(xiàn)反復腹瀉，呈黃色稀水樣便，無膿血，伴反復高熱，給予抗感染補液等治療病情控制不佳，1天前出現(xiàn)多部位大片狀鮮紅色隆起性皮疹，有癢感，皮疹消退后反復發(fā)生，既往無藥物過敏史。查體：?？茩z查見軀干、四肢大小不等水腫性紅斑，不規(guī)則形。實驗室檢查：血常規(guī)提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常規(guī)提示W(wǎng)BC+++。患者的診斷是（）

A.敗血癥；急性腸炎
B.急性蕁麻疹；急性腸炎
C.藥疹；急性腸炎
D.過敏性皮炎；急性腸炎
E.變應性亞敗血癥；急性腸炎

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8.單項選擇題患者，女性，17歲，腹瀉、發(fā)熱4天，全身皮疹伴癢2天。患者4天前出現(xiàn)反復腹瀉，呈黃色稀水樣便，無膿血，伴反復高熱，給予抗感染補液等治療病情控制不佳，1天前出現(xiàn)多部位大片狀鮮紅色隆起性皮疹，有癢感，皮疹消退后反復發(fā)生，既往無藥物過敏史。查體：?？茩z查見軀干、四肢大小不等水腫性紅斑，不規(guī)則形。實驗室檢查：血常規(guī)提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常規(guī)提示W(wǎng)BC+++。引起本次皮疹的主要原因為（）

A.食物
B.藥物
C.日曬
D.感染因素
E.以上都是

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9.單項選擇題患者，男性，40歲，全身皮疹伴劇癢2小時，患者3小時前食龍蝦，后全身多部位出現(xiàn)大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢，皮疹自行消退后可于其他部位反復出現(xiàn)，消退后不留痕跡，病程中無腹痛及胸悶。查體：軀干、四肢見大片狀淡紅色風團，不規(guī)則形狀。該患者治療原則應首選（）

A.糖皮質激素
B.腎上腺素
C.抗組胺藥物
D.鈣劑
E.維生素C

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10.單項選擇題患者，男性，40歲，全身皮疹伴劇癢2小時，患者3小時前食龍蝦，后全身多部位出現(xiàn)大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢，皮疹自行消退后可于其他部位反復出現(xiàn)，消退后不留痕跡，病程中無腹痛及胸悶。查體：軀干、四肢見大片狀淡紅色風團，不規(guī)則形狀。根據(jù)其皮疹表現(xiàn)應診斷為（）

A.皮膚劃痕征
B.血管性水腫
C.急性蕁麻疹
D.濕疹
E.毒性紅斑

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