單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語,疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費(fèi)解。常自言自語,有時(shí)對空大罵。對家人稱害怕,感覺有人欲加害于他,要家人報(bào)警。家屬補(bǔ)充:十年前,患者感覺單位領(lǐng)導(dǎo)在分房子、補(bǔ)發(fā)工資方面對其不公平,找領(lǐng)導(dǎo)理論未果后漸感覺領(lǐng)導(dǎo)是故意害他的,給他穿小鞋,遂找上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)告狀,但上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也未予理會(huì)。反復(fù)數(shù)次后,患者懷疑上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)被買通了,與其單位的領(lǐng)導(dǎo)勾結(jié)一起來害他。因此,患者又逐級(jí)上告,直至中央的信訪部門,被勸回。此時(shí),您考慮的診斷可能是()

A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.更年期精神病
E.精神分裂癥單純型
F.有病沒病不好說


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語,疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費(fèi)解。常自言自語,有時(shí)對空大罵。對家人稱害怕,感覺有人欲加害于他,要家人報(bào)警。門診醫(yī)生在接待患者時(shí),首先要考慮以下哪些處理()

A.血常規(guī)檢查,測體溫
B.腦電圖檢查
C.細(xì)致的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.收住入院
E.予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物
F.轉(zhuǎn)診其他科室,先排除其他可能的疾病
G.詳細(xì)地詢問病史和精神狀況檢查

2.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語,疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費(fèi)解。常自言自語,有時(shí)對空大罵。對家人稱害怕,感覺有人欲加害于他,要家人報(bào)警。癥狀完全緩解,家屬詢問此病的長期預(yù)后,您如何回答較合理()

A.預(yù)后好,不會(huì)有后遺癥
B.如堅(jiān)持系統(tǒng)治療,預(yù)后會(huì)比較好
C.預(yù)后不好,會(huì)反復(fù)發(fā)作
D.不好預(yù)測,預(yù)后可能好,可能不好
E.預(yù)后差,會(huì)逐漸退縮

5.多項(xiàng)選擇題患者女,18歲,高中學(xué)生。因"言語零亂,行為怪異半月"入院?;颊邉傔M(jìn)入病房,便有沖動(dòng)傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮.針對此患者,在藥物選擇方面需要重點(diǎn)注意哪些()

A.選擇鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的藥物
B.選擇對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響小的藥物
C.需考慮盡可能不影響患者將來的學(xué)習(xí)或影響較小的藥物
D.選擇對血脂影響小的藥物
E.選擇對心血管系統(tǒng)影響小的藥物
F.選擇長效制劑

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針對病人目前情況,可以使用以下哪些藥物()

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患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分??紤]診斷()

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