單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，72歲，患高血壓病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù)，近6個月來出現(xiàn)活動后氣促，心悸，胸悶，腹脹，尿少，雙下肢水腫。查體：BP170/100mmHg，雙側(cè)少量胸腔積液，雙肺可聞及少許濕啰音，心臟擴大，心房顫動，心率108次／分，下肢水腫（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。該患者利尿時宜首選（）

A.氫氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶

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