單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，32歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時(shí)不足400ml，入院后查Hb9g/dl，Scr548μmol/L。首先考慮的診斷是（）

A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭

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