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單項選擇題老年女性，65歲，查體B超發(fā)現(xiàn)左腎小來診。查體：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼瞼、雙下肢無浮腫，腎臟超聲示右腎10cm×5cm×3.5cm，皮質厚度1.5cm，左腎8.5cm×4.5cm×3cm，皮質厚度1.3cm，皮髓質交界不清。如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，無特殊用藥史，血常規(guī)示輕度貧血，腎功示BUN10.6mmol/L，Cr180μmol/L，尿常規(guī)示Pm（+），Glu（+），紅細胞1～2個/HP，WBC10個/HP，腎血管超聲未見異常，眼底檢查示眼底動脈變細，無滲出，診斷考慮哪種病可能性大（）

A.慢性腎小球腎炎
B.高血壓病損害
C.先天性腎發(fā)育不全
D.慢性腎盂腎炎
E.腎動脈狹窄
F.馬兜鈴酸腎病

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1.單項選擇題老年女性，65歲，查體B超發(fā)現(xiàn)左腎小來診。查體：BP160/90mmHg，心肺腹（-），眼瞼、雙下肢無浮腫，腎臟超聲示右腎10cm×5cm×3.5cm，皮質厚度1.5cm，左腎8.5cm×4.5cm×3cm，皮質厚度1.3cm，皮髓質交界不清。如果該病人無尿頻、尿急、尿痛，兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌，計數(shù)為2.0×20／ml，該如何處理()

A.根據(jù)藥敏實驗使用抗生素
B.再復查
C.口服抗生素
D.不需特殊處理
E.長期抑菌治療

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2.單項選擇題18歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細胞（+），血壓90/60mmHg，血紅蛋白144g/L，肌酐77mmol/L。本例如要確診，最好做哪些檢查()

A.血IgA測定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補體測定

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3.單項選擇題18歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細胞（+），血壓90/60mmHg，血紅蛋白144g/L，肌酐77mmol/L。本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別()

A.過敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是

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4.單項選擇題18歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細胞（+），血壓90/60mmHg，血紅蛋白144g/L，肌酐77mmol/L。如患者做尿紅細胞位相以變形紅細胞為主，患者血尿的原因最可能是()

A.腎結石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進性腎小球腎炎

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5.單項選擇題女性，32歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿3年來診?；颊?年前體檢行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+），鏡檢紅細胞10～20/HP，血壓125～135/80～90mmHg，腎功正常，3年來多次復查24小時尿蛋白定量為0.6～1.4g。1個月前受涼后咽痛、發(fā)熱，次日出現(xiàn)肉眼血尿，口服抗生素咽痛好轉，尿常規(guī)仍為Pro（++），RBC12個/HP，復查腎功BUN為10.4mmol/L，Cr為345μmol/L。最有價值的診斷方法是()

A.尿RBC相差顯微鏡檢查
B.靜脈腎盂造影
C.X線腹平片
D.血補體
E.腎活檢

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