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【A3/A4型題】女性,70歲,因發(fā)熱、咳嗽2d擬肺炎入院。有高血壓病史多年。入院后給予臥床、吸氧,抗生素和對癥處理2天,體溫未降,今天輸液過程中突然出現煩躁、呼吸困難。查體:體溫38.8℃,呼吸46/分鐘,血壓150/90mmHg,心率124/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺聞及濕啰音。此時最主要的處理是()
A.使用利尿藥
B.強心治療
C.應用血管活性藥物
D.呼吸機機械治療
E.大劑量糖皮質激素
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【A3/A4型題】女性,70歲,因發(fā)熱、咳嗽2d擬肺炎入院。有高血壓病史多年。入院后給予臥床、吸氧,抗生素和對癥處理2天,體溫未降,今天輸液過程中突然出現煩躁、呼吸困難。查體:體溫38.8℃,呼吸46/分鐘,血壓150/90mmHg,心率124/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺聞及濕啰音。為明確診斷,最有用的檢查是()
A.胸部CT
B.B超
C.測PAWP
D.心電圖
E.血常規(guī)
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【A3/A4型題】女性,70歲,因發(fā)熱、咳嗽2d擬肺炎入院。有高血壓病史多年。入院后給予臥床、吸氧,抗生素和對癥處理2天,體溫未降,今天輸液過程中突然出現煩躁、呼吸困難。查體:體溫38.8℃,呼吸46/分鐘,血壓150/90mmHg,心率124/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺聞及濕啰音。呼吸困難的原因首先考慮()
A.ALI/ARDS
B.急性左心衰竭
C.大氣道痰液阻塞
D.發(fā)生肺梗死
E.以上都不是
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【【A3/A4型題】】女性,70歲,因發(fā)熱、咳嗽2d擬肺炎入院。有高血壓病史多年。入院后給予臥床、吸氧,抗生素和對癥處理2天,體溫未降,今天輸液過程中突然出現煩躁、呼吸困難。查體:體溫38.8℃,呼吸46/分鐘,血壓150/90mmHg,心率124/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺聞及濕啰音。此時最主要的處理是()
A.使用利尿藥
B.強心治療
C.應用血管活性藥物
D.呼吸機機械治療
E.大劑量糖皮質激素
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【A3/A4型題】女性,70歲,因發(fā)熱、咳嗽2d擬肺炎入院。有高血壓病史多年。入院后給予臥床、吸氧,抗生素和對癥處理2天,體溫未降,今天輸液過程中突然出現煩躁、呼吸困難。查體:體溫38.8℃,呼吸46/分鐘,血壓150/90mmHg,心率124/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺聞及濕啰音。若X線胸片示雙肺斑片狀陰影,最可能的診斷是(提示:經給予強心、利尿和控制血壓后,癥狀很快緩解;但2d后體溫進一步升高,并出現進行性呼吸困難,面罩吸氧FiO
2
50%,查PAWP11mmHg;血氣分析PaO
2
56mmHg,PaCO
2
32mmHg。)()
A.高血壓危象
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺梗死
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