女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。
雖經(jīng)閉合復(fù)位內(nèi)固定,1年后,右髖部又出現(xiàn)疼痛,攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無菌性壞死,其主要原因?yàn)橐韵履囊稽c(diǎn)()。
A.骨折引起骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈損傷影響股骨頭血供
B.股骨頭移位引起圓韌帶動(dòng)脈的栓塞,影響血供
C.旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈在股骨頸基底部形成動(dòng)脈環(huán),并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足
D.骨折移位引起周圍關(guān)節(jié)囊損傷,影響股骨頭的血供
E.骨折復(fù)位不滿意,固定不牢靠,引起股骨頭缺血
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A.服用改善微循環(huán)藥物,繼續(xù)觀察
B.取出內(nèi)固定,繼續(xù)觀察
C.人工股骨頭置換術(shù)
D.人工全髖置換
E.粗隆下截骨
A.扶雙拐行走
B.扶單拐行走
C.自由活動(dòng)
D.患側(cè)扶手杖
E.健側(cè)扶手杖
A.骨質(zhì)疏松
B.軀干的重力作用和髖部肌肉的強(qiáng)烈收縮
C.骨組織抗張應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為張應(yīng)力的最高部位,故易骨折
D.骨組織抗壓應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為壓應(yīng)力的最高部位,故易骨折
E.以關(guān)節(jié)盂緣作支點(diǎn)的直接外力作用
A.胸肱石膏
B.懸吊石膏
C.外展支架
D.單臂外固定支架
E.小夾板
A.術(shù)后當(dāng)天
B.術(shù)后3天
C.術(shù)后2周
D.術(shù)后3個(gè)月
E.術(shù)后1年
最新試題
女性,26歲,20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷,軟組織缺損,指骨外露,以下處理方法中哪一種不恰當(dāng)()
在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查方法中,下列哪項(xiàng)最重要()
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者手部最常見的異常體征是()
有關(guān)"骨關(guān)節(jié)炎"的論述,以下哪項(xiàng)是正確的()
40歲男性患者,腰腿痛反復(fù)發(fā)作伴跛行4月余。體查:腰椎左側(cè)彎,右側(cè)椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)40°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),趾背伸力減弱,間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影,左側(cè)神經(jīng)根浸沒,首選診斷()
女性,30歲,1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折,曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形,不能負(fù)重,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片提示:骨折兩斷端增白,無骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()
一患者因車禍致傷,查骨盆擠壓分離試驗(yàn)(+),下腹部壓痛,腹肌緊張。為排除腹內(nèi)臟器損傷,下列哪項(xiàng)檢查簡單可靠()
髖關(guān)節(jié)脫位時(shí),下列哪一種情況是極少發(fā)生的()
女性,60歲,有糖尿病史10年,近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈,目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定,考慮實(shí)施的手術(shù)方案為()
一70歲老年男性,不慎從床上摔下,右髖著地,X片示右股骨頸頭下骨折,GardenⅣ型,一般情況可,化驗(yàn)檢查基本正常,查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是()