單項選擇題男性,77歲,反復咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來活動后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達38℃。2天來家人發(fā)現其精神萎靡急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能作簡單回答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動脈血氣分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga。對患者最主要的治療措施為()
A.降血壓,營養(yǎng)腦細胞
B.控制心率,防治心律失常
C.強心利尿,減輕心臟負荷
D.控制感染,改善通氣
E.止咳化痰
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1.單項選擇題男性,77歲,反復咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來活動后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達38℃。2天來家人發(fā)現其精神萎靡急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能作簡單回答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動脈血氣分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga。3小時后患者神志轉清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg,需要對呼吸機哪項參數進行調整()
A.FiO2(吸入氧濃度)
B.PEEP(呼氣末正壓)
C.VT(潮氣量)及f(呼吸頻率)
D.PS(壓力支持)
E.Flow(吸氣流量)及Trigger(觸發(fā)敏感度)
2.單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱2周。體溫38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示兩肺下野按小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規(guī):WBC10×109/L。系統抗感染治療2周后,胸片斑片影基本吸收,體溫正常,但患者仍有輕微咳嗽,復查支原體抗體1:320,下一步處理為()
A.繼續(xù)抗感染治療至胸片斑片影完全吸收
B.繼續(xù)抗感染治療至支原體抗體恢復至陰性
C.繼續(xù)抗感染治療至支原體抗體下降
D.繼續(xù)抗感染治療至咳嗽完全消失
E.可以出院
3.單項選擇題女性,32歲。門診就診,2個月來干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。治療藥物首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑
4.單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱2周。體溫38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示兩肺下野按小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規(guī):WBC10×109/L。治療療程為()
A.1周
B.1~2周
C.2~3周
D.7~10天
E.5~7天
5.單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱2周。體溫38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示兩肺下野按小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規(guī):WBC10×109/L?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.浸潤型肺結核
B.肺炎球菌肺炎
C.軍團菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原體肺炎
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慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項中不恰當的是()。
題型:單項選擇題
以下不符合彌漫性泛細支氣管炎臨床表現的是()
題型:單項選擇題
對放療最敏感的肺癌是()
題型:單項選擇題
肺實變()
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確診肺癌最可靠的依據是()
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有關慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰反復發(fā)作時間應為()。
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結節(jié)病活動期()
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特發(fā)性肺間質纖維化()
題型:單項選擇題
女性,60歲??人?個月,大量泡沫痰,痰中帶血2個月,胸片示雙肺多發(fā)性小結節(jié)影。最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
女性,28歲。懷孕2個月,因脊柱側凸畸形前來作肺功能檢查以決定能否繼續(xù)妊娠。體檢:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右側凸伴輕度后凸。上胸部及胸骨角處隆起,自胸骨角開始兩下胸部肋軟骨和肋骨內收凹陷,劍突處顯著內陷,心音于劍突下偏右處聞及,兩肺呼吸音降低。()
題型:單項選擇題