多項選擇題患者,男性,40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院,給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療3小時后,患者病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重。若拍胸片提示兩肺門旁斑片狀滲出,融合成片,吸入氧濃度80%情況下血氣分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此時主要治療包括()

A.調(diào)整抗生素用量
B.加用抗凝劑
C.限制鈉水?dāng)z入量
D.氣管插管呼吸機輔助通氣
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
F.強心利尿


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1.多項選擇題患者,男性,40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院,給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療3小時后,患者病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重。若患者需要有創(chuàng)機械通氣治療時,目前提倡的通氣策略包括()

A.最佳呼氣末正壓通氣
B.肺保護性通氣策略
C.肺復(fù)張
D.壓力型通氣模式比容量型通氣模式更少產(chǎn)生氣壓傷
E.必要時采用液體通氣
F.常規(guī)通氣無效時可選用俯臥位通氣

5.多項選擇題患者,男性,27歲。既往有精神病病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細胞22×109/L。該患者早期液體復(fù)蘇,6小時內(nèi)應(yīng)達到以下目標(biāo),錯誤的是()

A.中心靜脈壓8~12mmHg
B.平均動脈壓≥65mmHg
C.混合靜脈血氧飽和度≥70%
D.機械通氣時中心靜脈壓達到15mmHg以上
E.尿量≥0.5ml/(kg·h)
F.中心靜脈血氧飽和度≥65%